穴位埋线对女性围绝经期睡眠障碍的临床疗效观察

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目的观察穴位埋线和药物治疗女性围绝经期睡眠障碍的临床疗效和其对患者雌激素水平的影响,并通过两种治疗方法的比较,为临床解决女性围绝经期睡眠障碍找到一种较为有效且具有一定安全性和优越性的医疗方法。方法选取2012年11月至2014年7月在绍兴第二医院针灸科门诊就诊的妇女围绝经期睡眠障碍患者72例,采用随机单盲的原则分为药物组和埋线组各36例,药物组采用相应的安眠药物治疗,埋线组采用穴位埋线治疗,选取心俞、肝俞、脾俞、肾俞、气海、关元、内关、足三里、三阴交进行埋线治疗,每周1次,连续埋3次为1个疗程,共治疗30天。治疗前、后常规检查两组病患的血压、心率、雌二醇水平及PSQI分值,于疗程结束后30天随访病人睡眠质量并检测雌二醇水平进行比较。结果穴位埋线组与药物组自身组内治疗前后即时的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项相比均有显著差异(P<0.01),治疗后两组间比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项均无统计学差异(P>0.05),但在总分项目上,埋线组与药物组比较有明显的差异(P<0.05)表明埋线组和药物组对该病各分项指数改善无明显差异,但穴位埋线对睡眠障碍的整体改善要优于药物组;随访后埋线组的PSQI总分、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍项与药物组相比有显著性差异(P<0.01),其余四项与药物组存在统计学差异(P>0.05),组内比较维持疗效,药物组的PSQI各项指数均有不同程度的提高,其中睡眠质量、入睡时间与治疗后比较有明显差异(P<0.01),睡眠障碍、日间功能障碍和总分也有差异(P<0.05)说明药物组患者存在不同程度的复发现象,尤其是睡眠质量和入睡时间的复发现象更明显;而埋线组的PSQI各项指数与治疗后比较,除睡眠质量有差异(P<0.05),其余各项均无明显差异(P>0.05),说明埋线组患者的复发率低,尤其是睡眠障碍和睡眠效率两项均能保持治疗后的水平。即时及随访的雌二醇水平测定,埋线组较药物组均有明显差异(P<0.01),且随访和治疗后的血清雌二醇检测相比无统计学意义(P>0.05),表明埋线对雌激素水平的调节作用明显。结论穴位埋线和口服药物均可作为临床治疗女性围绝经期睡眠障碍的治疗方法,从维持疗效来看,穴位埋线复发率低,且对围绝经期患者血清雌二醇水平有调节作用,可缓解围绝经期其他症状。
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