【摘 要】
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目的探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Hyponea Syndrome,OSAHS)与性激素水平的关系,分析影响男性OSAHS患者性激素改变的相关因素。方法采用回顾性研究,收集了2016年1月至2018年6月因鼾症就诊我院呼吸与危重症医学科的男性患者264例作为研究对象,收集研究对象的临床资料,包括一般资料(年龄、身体质量指数(Body Mass I
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目的探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Hyponea Syndrome,OSAHS)与性激素水平的关系,分析影响男性OSAHS患者性激素改变的相关因素。方法采用回顾性研究,收集了2016年1月至2018年6月因鼾症就诊我院呼吸与危重症医学科的男性患者264例作为研究对象,收集研究对象的临床资料,包括一般资料(年龄、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、颈围、腰围、嗜睡量表评分),多导睡眠图仪监测指标(呼吸暂停低通气指数(Apnea Hypopnea Index,AHI)、最低SpO2、平均SpO2、SpO2<90%时间、氧降指数)及性激素水平(促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、睾酮、硫酸脱氢表雄酮、催乳素),根据多导睡眠图仪结果将研究对象分为单纯鼾症组和OSAHS组,比较分析上述指标在两组间的差异。通过Spearman秩相关性分析,分析性激素与各项指标的相关性。通过多元线性回归研究性激素与各项指标之间是否存在线性影响关系。结果(1)年龄在单纯鼾症组及OSAHS组中,差异没有统计学意义(P=0.816)。OSAHS组患者的BMI、颈围、腰围、嗜睡量表评分均大于单纯鼾症组,且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)OSAHS组的呼吸暂停低通气指数(AHI)、SpO2<90%时间、氧降指数均高于单纯鼾症组,最低SpO2、平均SpO2均低于单纯鼾症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)OSAHS组促卵泡生成素、雌二醇、硫酸脱氢表雄酮、黄体生成素、催乳素与单纯鼾症组相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。OSAHS组睾酮低于单纯鼾症组,差异具有统计学意义。根据年龄分组,在18-30岁组、31-40岁组、41-50岁组的睾酮在OSAHS组与单纯鼾症组中的差异具有统计学意义,在51-60岁组及>60岁组差异不具有统计学差异,其余五项性激素均无明显差异。(4)睾酮在轻度组和中度组,轻度组和重度组间存在差异,随着病情加重,睾酮水平下降。(5)睾酮与最低SpO2、平均SpO2呈正相关(rs>0),与BMI、颈围、腰围、AHI、SpO2<90%时间、氧降指数呈负相关(rs<0)。(6)通过多元线性回归发现,睾酮与BMI、颈围及AHI间存在线性负相关。结论1.肥胖是导致OSAHS发生的危险因素。2.男性OSAHS患者血清睾酮水平下降,OSAHS病情越重,睾酮水平越低。3.BMI、颈围和AHI与血清睾酮水平呈线形负相关。
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