婴幼儿反复喘息潮气呼吸肺功能与哮喘预测指数的相关性研究

来源 :南方医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:suxinlan2009
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目的探讨婴幼儿反复喘息潮气呼吸肺功能与哮喘预测指数的相关性研究,并进一步分析哮喘预测指数的影响因素。方法选取2018~2019年我院收治的喘息反复发作婴幼儿患者,严格按照纳入标准及排除标准对医院收治的喘息反复发作婴幼儿患者进行筛选,根据患儿哮喘预测指数(API)分为两组,即为哮喘预测指数阳性组与哮喘预测指数阴性组,每组各60例,同时,另外选取同期体检的健康受试者60例作为健康对照组。对比各组治疗前后潮气呼吸肺功能参数情况,分析患儿潮气呼吸肺功能与哮喘预测指数的相关性,并进一步分析影响婴幼儿哮喘预测指数的因素。结果哮喘预测阳性组检查在有吸入过敏原、食入过敏原、特应性皮炎和或湿疹、EOS≥0.04方面分别有(22例、10例、13例、6例),显著多于哮喘预测指数阴性组(0例、1例、0例、1例)与健康对照组(0例、0例、0例、0例),差异有统计学意义,P<0.05,但在父母双方或一方有哮喘史方面差异不明显,F值=2.879,P=0.061。治疗前,哮喘预测指数阳性组TPTEF/TE为(21.43±6.09)%、VPEF/VE为(30.75±7.35)%、TI 为(0.91±0.03)s、TE 为(1.19±0.29)s、VT 为(0.41±0.13)L、MV为(10.76±1.63)min均显著低于预测指数阴性组TPTEF/TE为(31.50±2.72)%、VPEF/VE 为(34.33±4.35)%、TI 为(1.33±0.31)s、TE 为(1.23±0.25)s、VT 为(0.49±0.09)L、MV为(11.27±2.77)min与健康对照组TPTEF/TE为(35.21±7.09)%、VPEF/VE 为(41.19±4.44)%、TI 为(1.51±0.33)s、TE 为(1.39±0.45)s、VT 为(0.53±0.17)L、MV为(12.06±2.56)min;但哮喘预测阳性组呼吸频率RR为(36.96±4.21)次/min显著高于哮喘预测阴性组为(28.27±1.57)次/min与健康对照组为(25.31±1.66)次/min,差异有统计学意义,P<0.01。治疗后,哮喘预测指数阳性组 TPTEF/TE 为(27.23±4.32)%、VPEF/VE 为(36.34±9.01)%、TI 为(1.23±0.23)s、TE 为(1.26±0.13)s、VT 为(0.50±0.21)L、MV 为(9.66±2.23)min 均显著低于预测指数阴性组TPTEF/TE 为(33.21±2.66)%、VPEF/VE 为(39.95±3.31)%、TI 为(1.41±0.17)s、TE 为(1.31±0.27)s、VT 为(0.52±0.16)L、MV为(1 1.39±2.67)min 与健康对照组 TPTEF/TE 为(35.21 ±7.09)%、VPEF/VE 为(41.19±3.44)%、TI 为(1.51 ±0.13)s、TE 为(1.39±0.45)s、VT 为(0.53±0.17)L、MV为(12.06±2.56)min;但哮喘预测阳性组呼吸频率RR为(33.25±3.66)次/min显著高于哮喘预测阴性组为(27.13±2.18)次/min与健康对照组为(25.31±1.66)次/min,差异有统计学意义,P<0.05。哮喘预测指数阳性组在TPTEF/TE过低、VPEF/VE过低、TI过低、RR过高方面各有23、19、26以及36人显著高于哮喘预测指数阴性组1、1、0、0人及健康对照组0、0、0、0人,差异有统计学意义,P<0.01。根据Spearman法进性组间相关性分析的结果数据可得知,哮喘预测指数与TPTEF/TE 与 VPEF/VE 之间为明显负相关(r=0.643、0.711;P=0.013、0.000),而与 TI、RR、MV 之间没有明显相关性(r=0.387、0.341、0.127;P=0.061、0.057、0.125)。根据多元Logistic回归线分析进行哮喘预测指数影响因素的分析结果可以看出,TPTEF/TE过低与VPEF/VE过低是哮喘预测指数的相关影响因素,P<0.05。结论婴幼儿反复喘息潮气呼吸肺功能,达峰时间比TPTEF/TE以及达峰容积比VPEF/VE之间存在明显负相关关系,达峰时间比TPTEF/TE过低以及达峰容积比VPEF/VE过低是哮喘预测指数的相关影响因素。因此,探讨婴幼儿反复喘息潮气呼吸肺功能与哮喘预测指数之间有显著的相关性存在临床必要性,并且潮气呼吸肺功能是哮喘预测指数的重要影响因素,临床应予以重视并加以积极研究。
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