【摘 要】
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目的:探讨单切口经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT-Secur)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的有效性及安全性。
方法:回顾分析2008年10月至2010年4月我院收治的22例确诊为SUI的患
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目的:探讨单切口经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT-Secur)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的有效性及安全性。
方法:回顾分析2008年10月至2010年4月我院收治的22例确诊为SUI的患者,单纯型16例,混合型6例,年龄35~77岁,平均57.3±10.3岁,产次1~6次,平均2.9±1.3次,体重指数25.9±2.4,病程1~20年,平均5.9±5.2年,有盆腔手术史2例,均无抗尿失禁手术史,膀胱颈抬举试验均阳性,腹压漏尿点压(ALPP)29~120cmH2O,平均63.2±29.1cmH2O,术前ICI-Q-SF评分7~14分,平均11±1.9分。回顾分析其术前资料、术中及术后近期并发症和随访的客观疗效及主观满意度,来评价TVT-Secur治疗SUI的效果和安全性。
结果:22例患者均行TVT-Secur,其中14例行“U”式术,8例给予“H”式术,手术时间13~19min,平均15.4±1.5min,术中无膀胱尿道损伤,无闭孔血管、神经损伤,无>100ml的出血,术后发生轻度排尿困难3例(13.6%),出现阴道创口渗液3例(13.6%),术后随访3~18个月,平均11.7±5.6个月,出现尿频尿急或急迫性尿失禁10例(45.5%),无阴道侵蚀。疗效判定治愈11例(50%),好转7例(31.8%),无效4例(18.2%)。
结论:TVT-Secur治疗SUI简单易行,操作安全,并发症轻微易治,但手术治愈率较低,其长期疗效仍需大量临床资料和长期随访的证明。
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