目的:对比分析超声内镜治疗与外科手术治疗胰岛素瘤术后出现反跳性高血糖的影响因素。方法:收集2006年6月至2019年2月广西医科大学第一附属医院收治的胰岛素瘤患者共56例,对经超声内镜引导下治疗及外科手术治疗胰岛素瘤术后出现反跳性高血糖的影响因素进行对比分析。结果:在56例胰岛素瘤患者中,有26例行超声内镜下治疗,30例行外科手术治疗,根据其治疗方式的不同又分为超声内镜治疗组和外科手术治疗组,两组之间比较性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位及肿瘤数量均无明显差异。经腹超声、CT、MRI、超声内镜(EUS)在术前对胰岛素瘤的定位诊断阳性率分别为8.3%、68.9%、52.9%、90.5%。外科手术组术后平均血糖明显高于超声内镜组(P<0.05),超声内镜组根据其使用的注射剂不同又分为无水乙醇组和聚桂醇组,超声内镜组术后出现反跳性高血糖者9例(其中无水乙醇组4例,聚桂醇组5例),外科手术组术后出现反跳性高血糖者29例,外科手术组术后血糖反跳率明显高于超声内镜组(P<0.05)。其中无水乙醇组和聚桂醇组治疗后的血糖及术后血糖反跳率均无明显差异(P>0.05)。超声内镜组术后均无并发症发生,外科手术组约20%的患者出现术后并发症(P>0.05)。结论:术后高血糖的出现与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小均无相关性,仅与治疗方式有关。超声内镜下治疗胰岛素瘤较外科手术治疗术后出现反跳性高血糖及术后并发症明显减少,其中无水乙醇组及聚桂醇组治疗后的血糖均较平稳,两组出现术后反跳性高血糖均较少且无明显差异,无水乙醇和聚桂醇作为超声内镜引导下治疗胰岛素瘤使用的不同注射剂疗效相似。