背景和目的急腹症是指以急性腹痛为主要表现的需要紧急处理的外科急症的总称。常见的外科急腹症包括:急性阑尾炎、消化道穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤等。加速康复外科是指在围手术期通过综合应用多学科的方法,合理、有效地改良一系列常规诊疗措施,最大限度的减少手术应激、降低手术风险及并发症,最终的根本目的是加快患者术后康复速度、缩短住院时间、减少住院费用,其核心内涵是尽可能的减少甚至阻断以手术操作为主的各种有创诊疗操作导致的机体应激反应。作为目前外科学界最新的治疗理念和原则之一,加速康复外科理念一经应用于临床实践即显示出较传统理念更为优越的治疗效果,并在外科学的各个学科迅速传播开来,由最初主要在结直肠外科中的应用逐步拓展到几乎所有外科领域。但迄今为止加速康复外科仍主要应用于择期手术,关于加速康复外科在急腹症患者中应用价值的相关报道尚不多见,本文拟探讨将加速康复外科应用于急腹症患者的可行性。方法自2013年3月至2014年3月按照连续采样的方法于郑州大学第一附属医院急救中心收集因急腹症急诊入院并行急诊手术治疗的患者。按病种将纳入研究的患者进行分组,并按照拟采取手术方式不同将每组患者随机分为加速康复外科(fast track surgery,FTS)组和传统手术(conservative treatment surgery,CTS)组。收集患者的相关生化指标和临床指标,比较组间上述指标的差异。统计处理采用spss13.0软件进行统计分析,计量资料以±s表示,计量资料的组间、组内比较采用t检验,重复测量资料组间比较采用方差分析,组间率的比较采用检验,等级资料的组间比较采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果患者入院C-反应蛋白(C-reactive protein)、前白蛋白(prealbumin,PA),组间性别构成,年龄相比差异无统计学意义(P>0.01),FTS组患者术后CRP以及PA水平改善情况均较CTS组好,组间差异有统计学意义(P<0.01),FTS组术后肠功能恢复时间较短,术后首次下床活动、首次进食开始时间较早,术后并发症发生率较低,住院时间较短,住院费用较少,组间差异有统计学意义(P<0.01),组间术后WHO疼痛分级相比,FTS组术后疼痛分级较CTS组低,组间相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论FTS应用于需急诊手术的急腹症患者包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、上消化道穿孔、急性胰腺炎的围手术期具有创新性、实用性,可以在急诊外科中广泛应用。