【摘 要】
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目的:应用激光扫描眼底相机SLO来探究近视患者视网膜血氧饱和度及视网膜血管直径的变化。方法:所有研究对象来源于汕头国际眼科中心的单纯近视患者。血氧饱和度测量组共纳入61只眼,视网膜血管直径测量组共纳入80只眼,依据研究对象的等效球镜SE进行分组,将血氧饱和度测量组分为正常对照组(-0.5D<SE<+0.5D)、非高度近视组(-6.0D<SE≤-0.5D)及高度近视组(SE≤-6.0D),将视网膜血
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目的:应用激光扫描眼底相机SLO来探究近视患者视网膜血氧饱和度及视网膜血管直径的变化。方法:所有研究对象来源于汕头国际眼科中心的单纯近视患者。血氧饱和度测量组共纳入61只眼,视网膜血管直径测量组共纳入80只眼,依据研究对象的等效球镜SE进行分组,将血氧饱和度测量组分为正常对照组(-0.5D<SE<+0.5D)、非高度近视组(-6.0D<SE≤-0.5D)及高度近视组(SE≤-6.0D),将视网膜血管直径测量组分为正常对照组(-0.5D<SE<+0.5D)、轻度近视组(-3.0D<SE≤-0.5D)、中度近视组(-6.0D<SE≤-3.0D)及高度近视组(SE≤-6.0D)。所有研究对象均采用激光扫描眼底相机SLO进行双波长(532nm和633nm)激光成像。由一名眼科学临床专业型研究生对视网膜动静脉进行标注,测量视网膜动静脉直径(DA及DV)及视网膜中央动静脉直径等效值(CRAE及CRVE);视网膜动脉和静脉的血氧饱和度(SO2A及SO2V)及动静脉之间的差值(SO2AV)由这两个波长的图像上的血管光密度比进行测量。数据分析采用SPSS软件进行,采用单因素方差分析比较各组视网膜血管直径及血氧饱和度,P值<0.05认为有统计学上的差异。计算Pearson相关系数或Spearman相关性检验用于分析视网膜血管直径、视网膜血氧饱和度、屈光不正和眼轴长度之间的关系。结果:视网膜血氧饱和度测量组的平均年龄为27.05±5.79岁,视网膜血管直径测量组的平均年龄为27.61±7.00岁。在视网膜血氧饱和度测量组中,正常对照组、非高度近视组、高度近视组的视网膜动脉血氧饱和度SO2A、视网膜静脉血氧饱和度SO2V呈现上升的趋势,其中,高度近视组的静脉血氧饱和度明显要高于正常对照组及非高度近视组(高度近视组VS正常对照组VS非高度近视组=73.21±21.42%VS 55.81±21.69%VS 56.88±13.83,P值均为0.02<0.05),同时视网膜动静脉血氧饱和度与屈光度存在负相关关系(SO2A:r=-0.29,P=0.02;SO2V:r=-0.36,P=0.01);视网膜动静脉血氧饱和度与眼轴长度存在正相关关系(SO2A:r=0.272,P=0.04;SO2V:r=0.296,P=0.02);而视网膜动静脉血氧饱和度差值SO2AV与屈光度及眼轴长度均没有相关性(SE:r=0.02,P=0.87;AL:r=0.04,P=0.78);在视网膜血管直径测量组中,正常对照组、低度近视组、中度近视组及高度近视组的DA、CRAE、DV及CRVE呈现下降的趋势,视网膜动静脉直径均与屈光度存在正相关关系(DA:r=0.68,CRAE:r=0.39,DV:r=0.51,CRVE:r=0.39,所有的P值均小于0.01),视网膜动静脉直径与眼轴长度存在负相关关系(DA:r=-0.52,CRAE:r=-0.41,DV:r=-0.42,CRVE:r=-0.47,所有的P值均小于0.01)。结论:本研究发现在较年轻成年个体中,视网膜的动静脉血氧饱和度与近视屈光度存在负相关性,进一步确认了视网膜动静脉直径随着近视屈光度及眼轴长度的增加而进一步变狭窄。
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