目的：本研究将应用血气分析对TUPKP和TmLEP两种经尿道前列腺切除术治疗BPH的术中安全性进行比较，进而指导BPH患者选取更加安全的手术方式。方法：选取2017年5月至2018年12月103例有LUTS的BPH患者，年龄60～98岁，平均年龄71.1±6.9岁，均有严重排尿障碍，经药物治疗效果不佳，病史3～15年。根据手术方式不同，将选取的103例BPH患者随机分为TUPKP和TmLEP两组，其中TUPKP组51例，TmLEP组52例。两组患者在年龄、前列腺体积、IPSS、QOL、Qmax、PSA、HGB及电解质Na+等指标上经秩和检验差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。通过比较两组BPH患者手术时间、动脉血气分析的监测数据以及与术中安全性密切相关的术中或术后早期并发症的发生率，评价两种经尿道前列腺切除术治疗BPH的术中安全性。结果：TUPKP组和TmLEP组两组分别在手术开始时和结束时进行组内比较，两组动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、电解质Na+四项指标分别比较差异无统计学意义(P＞0.05)，两组HGB、HCT及电解质K+三项指标分别比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。TUPKP组和TmLEP组两组在手术开始时进行组间比较，分别比较pH、PaO2、PaCO2、HGB、HCT及电解质(K+、Na+)七项指标，两组各指标差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组在手术结束时进行组间比较，两组pH、PaO2、PaCO2、电解质Na+四项指标分别比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，两组手术时间和HGB、HCT及电解质K+四项指标分别比较，两组间指标差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组之间各并发症发生率及总并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：TmLEP与TUPKP均是治疗BPH较安全可靠的术式，两组术中及术后早期并发症发生率总体一致，虽然TmLEP手术时间略长于TUPKP，但TmLEP与TUPKP相比，术中出血量更少，对患者的血气及电解质各项指标影响更小，术中安全性更高。对于BPH患者尤其手术风险较高的高危BPH患者选择手术方式时应当推荐更加安全可靠的TmLEP。