牛黄复方制剂药理及治疗风热喉痹临床研究

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风热喉痹,相当于现代医学的急性咽炎,是临床常见病、多发病,它不仅直接影响人们的身心健康,而且容易引起其他的并发症。中医药治疗风热喉痹有着悠久的历史、丰富的经验及确切的疗效。以往的经验多认为本病的发生为热毒壅滞,上攻咽喉所致,治疗上多从清热解毒疏风着手。导师周凌教授在总结了历代医家对于风热喉痹病因病机认识的基础上,结合自己的临床经验加以分析、实践,认识到风热邪毒上攻咽喉,热壅气滞,伤及血脉,必然导致局部的气血运行受阻,血行不畅,阻于局部而变生瘀血;兼素嗜肥甘,痰热内蕴,外邪引动痰热上壅,气滞血瘀,阻于咽喉,停于局部变生瘀血,因而提出,除热毒以外,瘀血内阻也是风热喉痹发生的重要原因。为了研究以清热解毒兼活血化瘀方法治疗风热喉痹的可行性,并从理论上探讨其治疗机理,我们开展了此项课题研究。动物实验表明,牛黄复方制剂对金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌具有显著的抑制作用,其抑菌效价为1:128和1:64,此外,对链球菌和肺炎双球菌也有抑制作用。其解热作用持久,在给药2小时后作用明显,可持续4小时以上。临床收治60例风热喉痹患者,采用统一的随机数字随机分组,分设观察组和对照组,采用单盲法观察,观察组给予牛黄复方制剂,一次1粒,一日3次,含服。对照组给予六神丸,一次10粒,一日3次,含服。临床研究结果显示,观察组牛黄复方制剂治愈20例,显效6例,有效3例,无效1例,总显效率达86.67%,总有效率达96.67%;对照组痊愈10例,显效9例,有效6例,无效5例,总显效率达63.33%,总有效率达83.33%,两组的总疗效经比较,P<0.05,有显著差异,说明牛黄复方制剂的总疗效高于六神丸。 从上述研究结果可以看出,对于风热喉痹肺胃实热证的治疗,‘~~~~~~~遭鳌蜜翌聋玺鉴蟹单纯的采用清热解毒方法,不如以清热解毒兼活血化疲方法为好,从而验证了此方法治疗本病的可行性和确切性,并进一步从理论上证实了热、毒、癖三者并重是风热喉痹肺胃实热证病机关键的学术观点。
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