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目的：探讨脂代谢异常与糖尿病视网膜病变的相关性。方法：选取2011年8月16号至2011年12月10日期间，在大连市中心医院接受社区糖尿病普查的年龄大于等于40周岁的10300例社区居民，去掉缺项少项共收集到10144例，依据有无糖尿病，有无糖尿病视网膜病变划分成三组，非糖尿病人群（A组），糖尿病无视网膜病变人群（B组），糖尿病视网膜病变人群（C组）。比较三组资料免散瞳眼底照相、年龄、性别、体重、腰围、臀围、空腹血糖、两小时血糖以、糖化血红蛋白、TG、TC、HDL-C、LDL-C等指标，对比分析与糖尿病视网膜病变的相关危险因素。结果：1、血脂情况:接受社区普查的居民中血脂正常者共4199人，血脂异常者共5945人，血脂异常者占总体人数的58.60%，低HDL-C血症，高LDL-C血症，高TC血症、高TG血症的患病率分别为4.02%、33.42%、38.77%、29.62%。2、糖尿病脂代谢异常人群视网膜病变的发病率与糖尿病脂代谢正常的人群视网膜病变发病率比较发病率分别为（10.14%vs9.3%, χ2=0.39, P＞0.05）。3、糖尿病人群中高TG和正常TG水平下糖尿病视网膜病变的发病率比较发病率分别为（9.1%vs10.4%, χ2=1.087, P＞0.05）。4、糖尿病人群中高TC和正常TC水平下糖尿病视网膜病变的发病率比较发病率分别为（9.9%vs9.8%, χ2=0.007, P＞0.05）。5、糖尿病人群中高HDL-C和正常HDL-C水平下糖尿病视网膜病变的发病率比较发病率分别为（10.1%vs9.7%, χ2=0.006P＞0.05）。6、糖尿病人群中高LDL-C和正常LDL-C水平下糖尿病视网膜病变的发病率比较发病率分别为（13.6%vs9.6%, χ2=0.582, P＞0.05）。7、经非条件多因素logistic回归分析糖化血红蛋白OR=9.1,(95%CI1.175-2.207), P＜0.05，收缩压OR=32.09,(95%CI2.308-5.568), P＜0.05及病程OR=145.49,(95%CI4.373-7.742), P＜0.05。结论：1.脂质代谢异常与糖尿病DR的发生无相关性。2.糖化血红蛋白，收缩压及病程参与了糖尿病视网膜病变的发生发展。