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近些年来,肺癌呈快速增长的趋势,以其高发病率、高病死率以及低5年生存率而受到越来越多的关注。在我国,肺癌在男性恶性肿瘤发病率中高居第一位,在女性中居于第二位。而其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的病例类型占所有肺癌患者病理类型的80%-85%,NSCLC发病率和死亡率己上升至全球首位。严重威胁人们的生命安全和生活质量。目前有限的干预手段使得肺癌患者预后欠佳,如何提高非小细胞肺癌患者的治疗效果是临床面临的重大挑战。除了传统的手术、放疗、化疗及靶向治疗外,随着肺癌发生发展机制研究的不断深入及治疗方法研究的不断探索,分子免疫治疗己成为目前肺癌治疗研究的新方向。尤其以程序性死亡受体1(programmed death 1,PD-1)及其特异性配体——程序性死亡配体1(programmed death ligand 1,PD-L1)为代表的免疫卡控点(immune checkpoints)分子在非小细胞肺癌的发生发展中起到重要作用。研究证实了其抑制剂抗PD-1单抗在晚期非小细胞肺癌患者生存的相关性,以及PD-L1作为疗效预测的生物标记物的潜力。继2015年美国食品和药物管理局(FDA)批准PD-1单抗Nivolumab和Pembrolizumab治疗晚期非小细胞肺癌之后,PD-L1单抗Atezolizumab也在2016年10月由FDA批准用于治疗晚期的非小细胞肺癌。由此可见,对非小细胞肺癌抗PD-1/PD-L1疗法的研究进展迅速。肺腺癌(lung adenocarcinoma)在肺癌病理类型中属于非小细胞癌,相比于肺鳞癌发病率较低,发病年龄较小,比较容易发生于不抽烟者以及女性人群中。本文报道我院仅收治的PD-L1单抗Atezolizumab治疗老年男性晚期肺腺癌患者的病例。