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目的:探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞的比率(NLR)联合术前纤维蛋白原与血浆白蛋白浓度的比率(FAR)评估结直肠癌患者预后的临床意义。方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院胃肠/疝外科2013年03月1日至2014年12月31日完成手术治疗的137例结直肠癌患者的临床资料,收集数据,通过ROC曲线得到NLR的截断值为2.706,FAR的截断值为0.108,将137名结直肠癌患者分为4个分组,患者NLR<2.706及FAR<0.108定为1分组。患者NLR<2.706及FAR>0.108定为2分组。患者NLR>2.706及FAR<0.108定为3分组。患者NLR>2.706及FAR>0.108定为4分组。分别分析NLR、FAR与结直肠癌患者临床病理学参数的关系。再对性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、NLR、FAR、分化程度、吸烟史、糖尿病史、术后并发症、肿瘤浸润深度、有无远处转移、病理分期进行单因素分析和多因素分析。然后,通过比较NLR、FAR、NLR联合FAR的ROC曲线下面积分别评估它们在预测结直肠癌预后的能力。最后,对各个分组进行生存分析,将各个分组患者的生存率进行相互比较。结果:NLR与肿瘤的位置(p=0.033)、肿瘤的大小(p=0.002)和远处转移(p=0.011)的关系具有统计学意义。FAR则与肿瘤的位置(p=0.013)、肿瘤的大小(p<0.001)、浸润深度(p=0.009)、远处转移(p=0.011)的关系具有统计学意义。单因素分析:结果显示NLR(p<0.001)、FAR(p=0.001)、术后并发症(p=0.023)、肿瘤浸润深度(p<0.001)、远处转移(p<0.001)及病理分期(p=0.005)具有统计学意义。多因素分析:NLR(p=0.002)、FAR(p=0.038)、术后并发症(p=0.008)和远处转移(p=0.044)是影响预后的独立危险因素。比较AUC:单独NLR的曲线下面积为0.701(P=0.003)、单独FAR的曲线下面积为0.684(P=0.006)、NLR联合FAR的曲线下面积为0.763(P<0.001),联合法比单独法的AUC要大。生存分析:1分组(3年OS=93.8%)预后最好、4分组(3年OS=42.1%)的预后最差,四个分组的差异性具有统计学意义((p<0.001)。结论:术前NLR和FAR增高与肿瘤恶性行为及不良预后有关,NLR联合FAR法综合分析了术前4个血液学指标—免疫(Lymphocyte)、炎症(Neutrophil)、血流动力学(Fibrinogen)、营养状态(Albumin),更能有效地评估结直肠癌患者的预后。