目的：回顾性研究聚焦超声消融≤5cm的非带蒂黏膜下子宫肌瘤，分析其安全性及有效性。资料和方法：回顾性分析2011年7月至2014年2月于四川省遂宁市中心医院经聚焦超声消融治疗的≤5cm的非带蒂黏膜下子宫肌瘤患者43例，所有患者均为单发肌瘤，其中Ⅰ型22例、Ⅱ型21例。通过分析术中消融情况，术中及术后患者即刻反应，了解患者不良反应并判断与消融的关系，随访术后患者肌瘤相关症状缓解情况及消融肌瘤的转归，评价聚焦超声消融黏膜下子宫肌瘤的安全性及疗效性。结果：聚焦超声消融43例≤5cm的非带蒂黏膜下子宫肌瘤，其中Ⅰ型22例、Ⅱ型21例，Ⅱ型黏膜下肌瘤的径线（平均约3.76cm）显著大于Ⅰ型（平均约3.03cm）（P＜0.05）。肌瘤平均体积消融率为87.9%，其中Ⅱ型和Ⅰ型消融率分别为91.4%、84.6%（P＜0.05）。径线分别为1~3cm、3~5cm的黏膜下子宫肌瘤的平均体积消融率分别为83.7%、90.6%（P＜0.05）。术后随访1月、3月、6月、12月，消融的黏膜下子宫肌瘤的平均体积缩小率分别为52.8%、70.3%、78.2%、77.4%。随访至术后1年（病例数n=25），多数患者肌瘤相关症状得到明显改善或消失，2例患者肌瘤相关症状持续无改善，肌瘤复发率为0。术中、术后患者均无严重并发症或不良反应发生。结论：HIFU治疗≤5cm的非带蒂黏膜下子宫肌瘤，具有良好的安全性和有效性，有望成为治疗黏膜下子宫肌瘤的选择之一，值得进一步研究。