【摘 要】
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目的:探讨重复肾伴重复输尿管末端囊肿患儿开窗术后发生感染的相关因素,并探讨相应的预防措施。方法:回顾性分析我院2010-2020年间收治的重复肾伴重复输尿管末端囊肿并行输尿管末端囊肿开窗术的患儿共37例,所有患儿均通过门诊复查和住院再手术治疗两种方式记录个人信息、临床表现、术前诊断、辅助检查、手术时间与方法、术后并发症和随访时间等。结果:37例患儿术前肾盂无回声区为0.6cm～6.0cm,平均（2
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目的:探讨重复肾伴重复输尿管末端囊肿患儿开窗术后发生感染的相关因素,并探讨相应的预防措施。方法:回顾性分析我院2010-2020年间收治的重复肾伴重复输尿管末端囊肿并行输尿管末端囊肿开窗术的患儿共37例,所有患儿均通过门诊复查和住院再手术治疗两种方式记录个人信息、临床表现、术前诊断、辅助检查、手术时间与方法、术后并发症和随访时间等。结果:37例患儿术前肾盂无回声区为0.6cm～6.0cm,平均（2.51±1.16）cm,术后于门诊规律随访的患儿复查超声提示术后1月左右患儿积水程度平均较前下降约35.4%,术后3月平均较前下降35.2%,术后1年平均较前下降46.5%,其中最长随访时间约为4.5年的两名患儿积水程度较前下降61.9%。平均手术时间34分钟,术前有感染者21例,予以敏感抗生素治疗后控制感染效果至满意,其中10例（47.6%）因术后反复感染再次入院,合并术前未感染但术后存在感染的2例共12例,37例术后因感染行抗感染治疗9例（24.3%）或二次手术治疗3例（8.1%）,术后并发尿路感染与性别、年龄、囊肿大小、扩张输尿管直径、手术时间等方面无关,差异无统计学意义,而术前即存在泌尿系感染史（P＜0.05）是患儿开窗术后泌尿系感染的危险因素。结论:重复肾伴重复输尿管末端囊肿患儿行输尿管末端囊肿开窗术后有一定几率出现术后感染,故应谨慎选择病例,严格掌握手术适应征,同时注意术中开窗方式的选择,并且加强围术期治疗过程中的抗感染治疗,优化护理方案,减少感染的发生。
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