目的：回顾性分析胃癌患者的临床病理特征及术后的生存情况，探讨胃癌患者预后的相关因素。方法：将2005年12月至2007年12月在大连医科大学附属第一医院收治并行手术治疗的112例胃癌患者作为研究对象，应用免疫组化方法检测胃癌组织（蜡块）中p-STAT3蛋白的表达情况，分析p-STAT3蛋白与胃癌临床病理特征之间的相关性，并对患者的临床病例资料及随访资料进行分析，采用Kaplan-Meier方法计算患者生存率，Log-Rank检验进行单因素分析，Cox比例风险回归进行多因素分析，评价影响胃癌患者预后的相关因素。结果：1.胃癌临床病理特征112例胃癌患者男69例（61.6%），女43例（38.4%），男女比例为1.6:1。年龄22~85岁，平均年龄60.6±9.3岁。肿瘤部位：胃窦48例（42.9%），胃体31例（27.7%），胃底贲门21例（18.7%），占居两个部位以上的广泛癌12例（10.7%）。肿瘤大小：≦4cm者53例（47.3%），4-8cm者45例（40.2%），≧8cm者14例（12.5%）。在肿瘤浸润深度方面，T3最多，其次为T4。临床TNM分期以Ⅲ期为主。无远处转移65例（58%），有远处转移47例（42%）。无淋巴结转移48例（42.9%），有淋巴结转移64例（57.1%）。分化程度为低分化72例（64.3%），高中分化40例（35.7%）。手术切除方式：远端胃大部切除58例（51.8%），近端胃大部切除14例（12.5%），全胃切除24例（21.4%），行姑息手术者16例（14.3%）。2.p-STAT3蛋白的表达与胃癌临床病理特征之间的关系胃癌组织中p-STAT3蛋白表达阳性率：年龄上，≤45岁组为60%（15/25），45-60岁组为89.5%（34/38），60-75岁组为80%（24/30），＞75岁组为94.7%（18/19），p-STAT3蛋白表达阳性率以＞75岁组最高，不同年龄分组之间有显著性差异（P＜0.05）；浸润深度上，T1为62.5%（5/8），T2为71.4%（15/21），T3为78.3%（36/46），T4为94.6%（35/37），p-STAT3蛋白表达阳性率T4＞T3＞T2＞T1，有显著性差异（P＜0.05）；分化程度上，高中分化组为55%（22/40），低分化组为95.8%（69/72），低分化组中p-STAT3蛋白表达阳性率明显高于高中分化组，有显著性差异（P＜0.05）；有无淋巴结转移上，无淋巴结转移组为66.6%（32/48），有淋巴结转移组为92.2%（59/64），有淋巴结转移组中p-STAT3蛋白表达阳性率明显高于无淋巴结转移组，有显著性差异（P＜0.05）；TNM分期上，Ⅰ~Ⅱ期为70.6%（24/34），Ⅲ期为79.5%（35/44），Ⅳ期为94.1%（33/34），p-STAT3蛋白表达阳性率Ⅳ期＞Ⅲ期＞Ⅰ~Ⅱ期，有显著性差异（P＜0.05）；远处转移上，无远处转移组为69.2%（45/65），有远处转移组为97.8%（46/47），有远处转移组中p-STAT3蛋白表达阳性率明显高于无远处转移组，有显著性差异（P＜0.05），余患者性别、肿瘤部位及肿瘤大小与p-STAT3蛋白的表达均无显著性关系（P＞0.05，见表2）。3.112例胃癌患者随诊总体生存情况随访的112例胃癌术后患者中，目前仍存活39例，死亡73例。1、3、5年生存率分别是87%、60%、35%，中位生存时间41个月。4.预后单因素分析单因素分析显示年龄、TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、远处转移、分化程度、手术切除方式、肿瘤大小、肿瘤部位及p-STAT3表达是决定胃癌患者生存的相关因素。5.预后多因素分析Cox比例风险显示年龄、TNM分期、浸润深度、远处转移及手术切除方式是影响胃癌患者预后的独立因素。结论：1.胃癌患者年龄、TNM分期、浸润深度、远处转移及手术切除方式是影响预后的独立危险因素。2.肿瘤TNM分期是影响胃癌预后的最重要的因素。3.检测胃癌组织中p-STAT3的表达有助于判断肿瘤的恶性程度及病情进展，并可能作为判断胃癌预后的指标。