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目的:对在产前超声中常见的超声软指标进行系统分析,评价常见超声软指标对筛查染色体异常的临床意义,为产前筛查染色体异常提供循证学依据,提高临床医生对超声软指标的认识。方法:检索Pubmed、Cochrane library、Embase英文网站,中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学中文网站等数据库,对据库中发表的关于超声软指标对染色体异常的诊断价值的相关文献进行搜索并纳入,检索时间从开始建立数据库之时到2019年5月。对所纳入的文献严格按照纳入标准及排除标准进行筛选,筛选后的文章进行基本信息及数据的提取,并用QUADAS-2对最终所纳入的文献进行质量评价,利用Meta-Disc1.4软件分析数据资料,合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、绘制仅拟合综合受试者工作特征曲线并计算曲线下面积。结果:共纳入19篇文献,其中脉络丛囊肿的数据有8组,肾盂分离的数据有12组,心内强光点的数据有10组,高肠回声的数据有10组。采用随机效应模型对统计量进行合并,Meta分析结果显示:(1)脉络丛囊肿灵敏度为0.17,95%CI(0.14-0.20),特异度为0.98,95%CI(0.98-0.98),阳性似然比为6.60,95%CI(2.46-17.74),阴性似然比为0.74,95%CI(0.52-1.05)。诊断比值比为8.41,95%CI(2.31-30.62),SROC曲线下面积为0.996;(2)心内强回声点灵敏度为0.17,95%CI(0.14-0.20),特异度为0.96,95%CI(0.96-0.97),阳性似然比为3.91,95%CI(1.80-8.52),阴性似然比为0.84,95%CI(0.84-0.94)。诊断比值比为5.05,95%CI(2.26-11.25),SROC曲线下面积为0.978;(3)肾盂分离灵敏度为0.06,95%CI(0.05-0.07),特异度为0.98,95%CI(0.98-0.98),阳性似然比为3.14,95%CI(0.78-12.6),阴性似然比为0.95,95%CI(0.87-1.04)。诊断比值比为3.36,95%CI(0.79-14.34),SROC曲线下面积为0.931;(4)肠管强回声灵敏度为0.10,95%CI(0.08-0.13),特异度为0.99,95%CI(0.99-0.99),阳性似然比为10.56,95%CI(3.60-30.94),阴性似然比为0.89,95%CI(0.78-1.01)。诊断比值比为11.77,95%CI(3.77-36.79),SROC曲线下面积为0.979。结论:超声软指标与胎儿染色体异常确实有着密切联系。在我们的统计结果中脉络丛囊肿的诊断价值最高,肾盂分离的诊断价值最低。各个超声软指标的敏感性较高,假阳性率也较高,当孤立性软指标出现时对染色体异常的提示意义不大,但同时出现多种软指标时对染色体异常的提示意义明显升高。单独利用超声软指标对染色体筛查有着较高的假阳性率,我们建议采用血清学筛查结合超声软指标的方法,提供给孕妇个体化并且更准确的产前咨询。