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目的:观察加味三仁汤治疗冠心病慢性心力衰竭三焦湿热证的临床疗效,并初步探讨加味三仁汤治疗冠心病慢性心力衰竭的可能机制。方法:将2015年2月~2015年10月期间在湖南中医药大学第一附属医院诊断为冠心病慢性心力衰竭三焦湿热证的住院患者随机分为2组,试验组为西医基础治疗联合加味三仁汤,对照组为西医基础治疗,每组各30例,疗程4周。观察治疗前后心功能、中医证候积分、EF、NT-proBNP、六分钟步行试验(6MWT)的变化,检查血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质等作为安全性评价指标。结果:1.心功能疗效比较,试验组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,组间比较具有显著性差异。2.中医证候积分比较,试验组和对照组治疗前后及组间治疗后比较具有显著性差异。3.中医证候疗效比较,试验组总有效率为90.00%,对照组为70.00%。组间比较具有显著差异。4.LVEF比较,试验组和对照组治疗前后及组间治疗后比较具有显著性差异。5.NT-pro BNP比较,试验组和对照组治疗前后及组间治疗后比较具有显著性差异。6.6MWT距离比较,试验组和对照组治疗前后及组间治疗后比较具有显著性差异。7.在观察周期中未发现明显或严重不良反应。结论:1.加味三仁汤可有效改善冠心病慢性心力衰竭三焦湿热证患者心功能。2.加味三仁汤可有效改善冠心病慢性心力衰竭三焦湿热证患者临床症状及体征。3.加味三仁汤可有效提高冠心病慢性心力衰竭三焦湿热证患者LVEF改善心脏收缩功能。4.加味三仁汤可有效降低冠心病慢性心力衰竭三焦湿热证患者NT-proBNP。5.加味三仁汤可以增加冠心病慢性心力衰竭三焦湿热证患者的6MWT距离,从而提高患者的日常生活品质。6.加味三仁汤治疗冠心病慢性心力衰竭三焦湿热证患者安全可靠。