电子输尿管软镜与经皮肾镜治疗肾结石的疗效比较

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目的比较电子输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效。方法2008年5月至2009年12月治疗83例肾结石患者,其中61例采用经皮肾镜碎石术(PCNL组),另22例采用电子输尿管软镜治疗(DURL组),比较两组的碎石疗效与并发症发生率。结果PCNL组平均手术时间(45.3±10.4)min ,术后平均住院时间(4.8±1.9)d,术后6个月结石清除率95%(58/61)。DRUL组平均手术时间(58.7±12.7)min,术后住院时间(3.2±1.3)d,术后6个月结石清除率91%(20/22)。两组手术时间及结石清除率等无统计学差异(p>0.05),但术后并发症和住院时间比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论尽管PCNL治疗肾结石具有确切的疗效,电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石同样效,并更具微创性,术后并发症少、术后恢复快,特别适用于治疗直径<20mm的肾结石患者、老年体弱者、极度肥胖者、出血性疾病者和不适合采取PCNL治疗的患者;对于直径在20mm~30mm的结石和鹿角状肾结石等亦可作为相对适应证或联合PCNL碎石协同提高临床疗效。
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