男性酒依赖患者戒断期认知功能的研究

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZhangQin520
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背景:  过量使用酒精导致大脑结构与功能障碍,引发认知功能障碍。有研究提示红细胞参数与认知功能有关。再者,学者提出酒精戒断通过前额叶损害对认知功能存在影响,目前针对红细胞参数与重复戒断与认知功能的关系研究较少。  目的:  本研究从神经心理学层面研究男性酒依赖患者的认知功能。研究分两部分:1.比较男性酒依赖组与对照组社会人口学资料、红细胞参数和认知功能的差异。探索男性酒依赖组红细胞参数与认知功能的相关性。2.本研究第二个目的是探索重复酒精戒断是否对认知功能存在影响。  方法:  收集温州某医院41例男性酒依赖患者及30例对照组被试。采用重复成套神经心理学测试量表(Repeatable Battery for the Assessment ofNeuropsychological Status,RBANS)对所有被试进行认知功能评估并检测两组红细胞参数,比较组间差异。酒依赖组的认知功能与红细胞参数做相关性分析。采用密西根酒精依赖筛查量表(Michigan Alcoholism Screening Test,MAST)评估酒依赖组酒精依赖程度。将男性酒依赖患者根据戒断次数<2次或戒断次数≥2次进行分组,分为低戒断次数组15例和高戒断次数组26例,比较两组认知功能的差异。数据采用方差分析、卡方检验和Pearson相关。  结果:  1.第一部分:  (1)酒依赖组离异/丧偶率(x2=4.66,P=0.031)、失业率(x2=16.39,P<0.001)高于对照组,差异有统计学意义。  (2)酒依赖组在RBANS的即刻记忆(F=40.89,P<0.001)、视觉广度(F=32.49,P<0.001)、言语功能(F=21.43,P<0.001)、注意(F=22.36,P<0.001)、延迟记忆(F=59.82,P<0.001)、RBANS总分(F=74.33,P<0.001)较对照组差,差异有统计学意义。  (3)两组间红细胞(Red Blood Cell,RBC)(F=6.82,P=0.011)及平均红细胞体积(Mean Corpuscular Volume,MCV)(F=47.29,P<0.001)的差异有统计学意义。表现为酒依赖组RBC低于对照组及其MCV高于对照组。  (4)酒依赖组MCV与即刻记忆(r=-0.316,P=0.044)、延迟记忆(r=-0.456, P=0.003)、RBANS总分(r=-0.375,P=0.016)存在负相关。  (5)受教育程度与即刻记忆(r=0.618,P<0.001)、视觉广度(r=0.450,P=0.003)、注意(r=0.400,P=0.01)、延迟记忆(r=0.324,P=0.039)、RBANS总分(r=0.542,P<0.001)呈正相关。  2.第二部分:  高戒断次数组在RBANS的即刻记忆(F=7.06,P=0.011)、RBANS总分(F=4.93,P=0.032)较低戒断次数组差,差异有统计学意义。  结论:  1.男性酒依赖患者婚姻状况和职业情况较健康对照组差。  2.男性酒依赖患者戒断后存在认知功能障碍。  3.酒依赖患者红细胞参数和受教育程度对认知功能障碍存在影响。  2.重复酒精戒断可影响即刻记忆及RBANS总分。
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