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本文研究目的:观察中风芪红利水饮治疗CIS患者的临床疗效,研究该药对CIS患者血浆TXB2、6-K-PGF1α的含量及TXB2/6-K-PGF1α比值的影响,为该药治疗CIS提供科学依据。
研究方法:以中老年缺血性中风患者为研究对象,按照随机对照的原则选取符合标准的病例120例。分为治疗组(60例,西药胞二磷胆碱和丁咯地尔治疗基础上加中风芪红利水饮治疗)和对照组(60例,胞二磷胆碱和丁咯地尔治疗基础上加步长脑心通治疗)。观察两组患者的神经功能缺损(按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准〈1995〉)、日常生活能力(按巴氏指数量表)、中医证候(采用《中风证候辨证诊断量表》)的变化情况及TXB2、6-K-PGF1α含量、TXB2/6-K-PGF1α比值的变化,以评价中风芪红利水饮治疗缺血性中风的临床疗效,并揭示其部分作用机制,为进一步研究提供科学依据。
研究结果:
1、治疗组60例中,临床基本痊愈、显著进步、进步和无变化分别为18例、30例、7例和5例,总有效率91.67%,对照组60例中分别为11例、14例、20例和15例,总有效率75%。治疗组临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。
2、中医证候疗效显示,治疗组的60例中临床痊愈、显效、有效和无效分别为10例、34例、14例和2例,总有效率96.67%,对照组60例中分别为2例、21例、23例和14例,总有效率76.67%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01)。
3、两组治疗后治疗组神经功能缺损积分和生活能力积分与对照组比较显著降低(P<0.05)两组治疗后较治疗前中医证候积分均明显降低(P<0.01)。治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。
4、实验检测结果表明:治疗组治疗后血浆TXB2显著降低,6-K-PGF1α明显升高,TXB2/6-K-PGF1α的比值下降(P<0.01)。
研究结论:中风芪红利水饮对CIS气虚血瘀水湿停滞证具有明显治疗作用,可明显促进患者神经功能恢复、显著改善患者临床症状、提高患者生活能力。其作用机制可能与中风芪红利水饮能改善缺血脑组织的血液循环,降低血浆TXB2、升高6-K-PGF1α、纠正TXB2/6-K-PGF1α失衡状态,调节内皮功能,扩张血管,抑制血小板聚集,抗血栓作用有关。