灾后伤员创伤后应激障碍的随访研究

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目的探讨灾后伤员创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的发生率、临床特征及心理干预的效果。方法选取黄岛大爆炸受伤患者作为本次研究对象。收集“11.22”中石化东黄输油管道泄漏爆燃事故中的创伤患者80例,对其发病率和临床特征进行统计分析;对所有PTSD患者进行心理危机干预治疗,并在治疗后对患者进行随访。收集患者的临床资料并对所有研究对象进行PTSD检查量表平民版(PCL-C),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评估,结果与心理危机干预治疗后相比。结果(1)80例伤员中共有39例发生不同症状的应激反应,占比率48.8%。(2)PTSD患者主要临床症状是恐惧、愤怒和焦虑,治疗4周后36例患者的PTSD症状得到明显缓解(3)进行心理危机干预后1周、4周及2年后随访时的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分逐渐减小,均显著低于治疗前水平(P<0.05)。结论灾后伤员的PTSD的发病率跟国内其他相关研究基本一致,但临床症状表现有个体差异。心理危机干预治疗对灾后严重创伤患者的PTSD有良好的改善效果。
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