非免疫性胎儿水肿的发病因素、孕周及结局分析

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目的:  探讨非免疫性胎儿水肿的发病流行病学情况,了解非免疫性胎儿水肿的发病因素、发病因素与孕周的相关性以及妊娠结局的情况。早期明确病因、早期临床干预以改善妊娠结局。  方法:  1、对2002年3月至2012年3月北京妇产医院收治的74例非免疫性胎儿水肿患者的临床资料进行回顾性分析。  2、记录孕妇孕前及孕期情况:年龄、既往孕产次、有无不良孕产史、孕前疾病、孕期合并症、血液检查、首次发现胎儿水肿孕周、孕期治疗、侵入性产前诊断;分娩情况:分娩孕周及分娩方式;胎儿及新生儿情况:流产、胎死宫内、新生儿死亡、存活情况。  3、应用SPSS软件(19.0版)对数据进行整理分析,分析发病因素与孕周的相关性。  结果:  ~19周组与20~27周组比较x2=19.519,P<0.001有显著差异;~19周组与28~周组比较x2=20.166,P<0.001,P<0.017有显著差异;20~27周组与28~周组比较x2=1.096,P=0.295>0.017无显著差异。  结论:  1、非免疫性胎儿水肿是由多种因素引起的胎儿体液潴留,死亡率高,临床结局不良。  2、非免疫性胎儿水肿的病因20周之前以染色体异常为主,20周之后以胎儿结构异常和能引起胎儿贫血的病因为主。  3、产科工作者应提高对菲免疫性胎儿水肿的认识,产前诊断应积极寻找原发病,及时处理,改善围产结局。
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