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目的:本次研究采用Meta分析的方法,对中医药治疗脓毒症胃肠功能障碍的随机对照试验的结局指标进行合并分析,并对最终纳入的文献进行质量评价,以期客观评估中医药治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效,为今后的中医药治疗方案提供理论依据及参考。方法:从中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)中搜索从建库来至2019年12月以来发表的关于中医药治疗脓毒症胃胃肠功能障碍的相关文献。将检索到的文献加载到NoteExpress软件中剔除重复文献,并按照纳入及排除标准筛选出最终纳入的文献。偏倚分析利用Cochrane风险评估工具,使用Review Manger5.3软件进行对结局指标进行Meta分析,并绘制森林图及漏斗图。结果:共纳入28篇临床随机对照试验,2066例研究对象,纳入文献高风险因素较少,随机分配隐藏、双盲、结局测量的盲法不确定风险较多,没有发现显著的发表偏倚。Meta分析结果:对中西医结合治疗组胃肠功能障碍临床疗效方面RR(95%CI)=(1.23-1.46),Z=6.59,P<0.00001];中医证候积分[MD(95%CI)=-4.41[-5.19,-3.62],Z=11.01,P<0.00001];胃肠功能障碍评分[SMD(95%CI)=-1.21(-1.49,-0.92),Z=8.34,P<0.00001];APACHE II评分[MD(95%CI)=-3.25,(-3.68,-2.83),Z=15.04,P<0.00001];SOFA评分[MD(95%CI)=-0.90(-1.13,-0.67),Z=7.56,P<0.00001];外周血白细胞[MD(95%CI)=-2.68(-3.07,-2.29),Z=13.5,P<0.00001];血清 CRP 水平[MD(95%CI)=-14.77(-20.11,-9.43),Z=5.42,P<0.00001];PCT 水平[SMD(95CI%)=-1.57(-2.05,-1.09);Z=6.39,P<0.00001];DAO[SMD(95CI%)=-1.99(-2.78,-1.20),Z=4.94,P<0.00001];D—乳酸[SMD(95CI%)=-1.27(-1.91,-0.62),Z=3.87(P=0.0001)];ET[SMD(95CI%)=-1.27(-1.91,-0.62),Z=3.86,P=0.0001];TNF-α[SMD(95CI%)=-0.94(-1.19,-0.69),Z=7.35,P<0.00001];IL-6[SMD(95CI%)=-0.90(-1.29,-0.50),Z=4.45,(P<0.00001)];ICU 住院时间[MD(95%CI)=-4.63(-5.30,-3.97),Z=13.66,P<0.00001];MODS 发生率[RR(95%CI)=0.50(0.32,0.78),Z=3.02,P=0.003];病死率[RR(95%CI)=0.38(0.26,0.55),Z=5.21,P<0.00001]。结论:中西医结合治疗在提高胃肠功能障碍临床疗效的有效率,降低中医证候积分、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分,改善白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白、血清二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6,降低ICU住院时间、MODS发生率及病死率等方面较西医常规治疗效果好。