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目的:分别比较高原移居高血压患者同高原世居高血压患者及中海拔地区高血压患者认知功能的差异,研究高原移居高血压患者认知功能变化状况及其影响因素。方法:选取移居至甘南藏族自治州（海拔3000m）、海北藏族自治州（海拔3200m）高原地区的184例高血压患者为高原移居组,选取同地区世居高血压患者150例为高原世居组,选取同期兰州市（海拔1500m）120例高血压患者为中海拔组,进行一般资料调查（姓名、年龄、性别、身高、体重、腹围、文化程度、吸烟、饮酒史、糖尿病病史、有无其他特殊疾病）及蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）、简易精神状态评价量表（MMSE）、阿森斯失眠量表（AIS）、焦虑自评量表（SAS）的测试,同时收集血红蛋白（HGB）、尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等检验结果,将所有资料进行统计分析。结果:1.高原移居组和中海拔组人口学特征比较:两组高血压患者在性别、腹围、身体质量指数（BMI）、吸烟、饮酒各方面均无明显差异（P>0.05）,中海拔组高血压患者平均年龄（63.67±8.47岁）大于高原移居组（58.90±11.50岁）,高原移居组高血压患者文盲（76例,41%）占比明显高于中海拔组（19例,16%）（P<0.05）。2.高原移居组和高原世居组人口学特征比较:两组高血压患者在性别、年龄、BMI、腹围各方面均无明显差异（P>0.05）,高原世居组高血压患者文盲（94例,63%）占比高于高原移居组（76例,41%）,高原移居组高血压患者吸烟（50例,27%）、饮酒（43例,23%）的比例高于高原世居组（22例,15%）、（19例,13%）（P<0.05）。3.高原移居组和中海拔组认知功能比较:高原移居组Mo CA和MMSE量表得分均低于中海拔组（P<0.01）,将性别、年龄、文化程度、BMI、高血压分级、吸烟、饮酒、睡眠状况进行分组后发现,年龄>50岁、文化程度大专以上、高血压1、3级、BMI、吸烟、饮酒、睡眠状况各组的高原移居组Mo CA得分低于中海拔组（P<0.05）,女性、年龄>50岁、文化程度大专以上、高血压1、3级、BMI≥24kg/m2、无吸烟饮酒史、睡眠状况各组的高原移居组MMSE得分低于中海拔组（P<0.05）。4.高原移居组和高原世居组认知功能比较:高原移居组Mo CA和MMSE量表得分均高于高原世居组（P<0.01）,将性别、年龄、文化程度、BMI、高血压分级、吸烟、饮酒、睡眠状况、情绪进行分组后发现,性别男、年龄>70岁、高血压2级、BMI、不吸烟、不饮酒、睡眠正常、情绪正常的高原移居组Mo CA得分高于高原世居组（P<0.05）,性别、高血压1、2级、BMI、无吸烟饮酒史、睡眠正常、情绪正常的高原移居组MMSE得分高于高原世居组（P<0.05）。5.高原移居高血压患者认知功能降低特点:高原移居组视空间与执行能力、延迟回忆、注意、语言、抽象得分均低于中海拔组（P<0.01）,两组在命名、定向得分无明显差异（P>0.05）,高原移居组在视空间与执行能力、注意、抽象得分高于高原世居组（P<0.05）,两组在命名、延迟回忆、语言、定向得分无明显差异（P>0.05）。6.高原移居高血压患者轻度认知功能障碍的危险因素分析:多因素logistic回归分析显示,年龄、TC、LDL-C、HGB是高原移居高血压患者轻度认知功能障碍的独立危险因素（P<0.05）。结论:1.高原移居高血压患者认知功能较中海拔地区高血压患者低,较高原世居高血压患者高,提示海拔增高与高原暴露时间的延长损害高原高血压患者的认知。2.年龄、TC、LDL-C、HGB是高原移居高血压患者轻度认知功能障碍的独立危险因素。