论文部分内容阅读
背景抑郁症是最常见的精神障碍之一,通常会发生一系列行为、情绪和认知功能的改变,认知功能受损是导致患者社会功能下降的重要因素。抑郁症的认知症状常涉及一个或多个认知领域,包括内隐认知和元认知。通过文献回顾发现,内隐认知是抑郁个体维持抑郁的重要心理机制。元认知状态与抑郁症的产生有关。如果这些认知功能不能被治疗所矫正,将会严重阻碍抑郁症的防治。另外还有研究发现,抑郁症认知症状与参与语义情绪信息加工的脑区功能受损密切相关。但是关于抑郁症患者对语义情绪信息的内隐认知和元认知加工的特征仍不清晰。目的本研究分别利用行为学实验和眼动追踪技术,旨在系统揭示抑郁症患者对语义情绪信息的内隐认知加工和元认知特征,并阐明抑郁症患者对语义情绪信息内隐认知加工的眼动机制,为今后研究抑郁症患者对语义情绪信息认知加工的神经心理机制提供重要理论依据。方法1.行为学实验:本研究先后对抑郁症患者和正常个体进行情绪Stroop测验、记忆再认测验、词汇补全测验和元认知监测任务,分析两组被试对语义情绪信息的内隐认知加工特征,以及内隐认知加工过程中的元认知特征。2.眼动追踪实验:本研究利用眼动追踪技术研究抑郁症患者和健康被试,通过自然观看任务,观察其在语义情绪信息的内隐认知加工中的眼动机制。结果1.行为学实验:（1）在情绪Stroop测验中,抑郁组的情绪词的反应时显著长于对照组[F（1,70）=7.03,P=0.008],且对负性词的反应时长于中性词[（579.55±141.62）ms vs.（565.66±132.60）ms,P=0.003]和正性词[（579.55±141.62）ms vs.（563.09±138.88）ms,P=0.000]。（2）在记忆再认测试中,抑郁组的情绪词的反应准确度均高于对照组[F（1,70）=23.15,P=0.000],对负性词的反应准确度高于正性词[（0.50±0.32）vs.（0.32±0.21）,P=0.006]和中性词[（0.50±0.32）vs.（0.33±0.23）,P=0.007]。此外,抑郁组对负性词具有保守反应偏向[F（1,70）=67.82,P=0.000],比中性词[（1.46±0.40）vs.（0.63±0.24）,P=0.000]和正性词[（1.46±0.40）vs.（0.57±0.27）,P=0.000]反应更为谨慎。（3）在词汇补全测验中,抑郁组对负性词的内隐记忆要高于中性词[（13.06±2.56）vs.（9.14±2.22）,P=0.000]和正性词[（13.06±2.56）vs.（10.17±2.86）,P=0.000],对负性词的完成正确率最高,出现对负性词的启动效应。（4）在元认知监测任务中,抑郁组比对照组的监测成绩与实际成绩之间的差异分数更小[（19.17±8.79）vs.（22.53±8.36）,P=0.000],更为接近实际成绩,更能准确监测再认成绩,提示他们通常较客观评估自己的行为或成绩。2.眼动追踪实验:（1）首次注视时长:抑郁组对情绪词的首次注视时长显著长于对照组[F（1,58）=24.26,P=0.000],且抑郁组对负性词的首次注视时长比正性词长[（1.43±0.49）s vs.（1.04±0.35）s,P=0.001]。（2）总注视时长:抑郁组对情绪词的总注视时长显著长于对照组[F（1,58）=37.80,P=0.000],且抑郁组对负性词的总注视时长比正性词长[（2.46±0.58）s vs.（1.57±0.35）s,P=0.000]。（3）总停留时长:抑郁组对情绪词的总停留时长显著长于对照组[F（1,58）=35.35,P=0.000],且抑郁组对负性词的总停留时长比正性词长[（2.94±0.55）s vs.（2.08±0.40）s,P=0.000]。结论（1）在情绪Stroop测验和记忆再认测试中,抑郁症患者与正常个体相比,更多注意和记忆负性刺激的语义信息,表现出对负性信息的注意偏向和内隐心境一致性记忆偏向。这提示抑郁症患者在语义情绪信息的内隐认知加工过程中注意和内隐记忆方面都存在负性认知加工偏向,其特征是倾向于注意和记忆与其消极情绪状态相一致的负性信息。（2）在词汇补全测验中,抑郁组对负性词的内隐记忆要高于中性词和正性词,对负性词的完成正确率最高,说明出现对负性词的内隐记忆的启动效应,且更容易记住负性词。这提示负性刺激会自动激活抑郁症患者的无意识加工,导致其对负性刺激更敏感。（3）在元认知监测任务中,与正常个体相比,抑郁症患者的监测成绩与实际成绩更为符合,更能准确监测再认成绩。这提示抑郁症患者倾向于较客观评估自己的行为或成绩,而正常个体可能更倾向于夸大自己的成绩。（4）在自然观看任务下的眼动实验中,无论是在早期注意的初始定向过程中,还是在晚期注意的维持过程中,抑郁症患者均表现出更容易注意负性刺激和消耗更多的注意资源用于负性信息的加工,即为行为学实验中观察到的抑郁症患者对语义情绪信息的内隐认知加工中的负性注意偏向提供客观依据。