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目的1通过实验观察3M SinglebondTM Universal通用粘结剂、极固宁和高露洁专效抗敏牙膏对牙本质小管封闭作用的即刻效果和长久效果,挑选出效果最好的脱敏剂,为脱敏剂在临床上的合理应用提供理论依据。2通过观察离体牙牙本质通透性来比较3M SinglebondTM Universal通用粘结剂单独应用组及三种脱敏剂两两联合应用组对牙本质小管的封闭效果。方法1收集新鲜完整的离体第三磨牙140颗,制备成牙本质过敏模型后随机分为空白对照组(n=20)、SinglebondTM Universal组(n=40)、极固宁组(n=40)、高露洁组(n=40)。空白对照组涂布蒸馏水,其余三组按要求涂布脱敏剂,从涂布脱敏剂的3组中各随机抽取20个样本进行刷牙实验。扫描电镜下观察涂布脱敏剂后和刷牙实验后牙本质表面的改变,通过图像分析系统对扫描电镜的图片进行分析,计算开放牙本质管口的平均直径和相对面积,并使用SPSS17.0对结果进行统计分析。2收集40颗新鲜完整的离体第三磨牙,经过牙合面处理后,随机分为4组,每组10个离体牙模型。所有模型暴露处理面,其余牙体部分进行封闭,然后按照不同的方法涂布脱敏剂,A组SinglebondTM Universal组;B组SinglebondTM Universal联合极固宁组;C组SinglebondTM Universal联合高露洁抗敏牙膏组;D组极固宁联合高露洁抗敏牙膏组。涂布药物后将各组进行刷牙实验并投入到亚甲蓝溶液(浓度为2%)中浸泡6小时,然后将牙体垂直于牙合面剖开,根管显微镜下通过游标卡尺测量亚甲蓝溶液渗透的最大垂直距离,并将测量结果进行统计学分析。结果1涂布脱敏剂后四组间牙本质小管开放管口的平均直径对比总体具有统计学差异(F=786.265,P=0.000);空白对照组开放管口的平均直径明显高于其余三组(P=0.000),SinglebondTM Universal组开放管口的平均直径明显低于其余三组(P=0.000),极固宁组开放管口的平均直径与高露洁组相比无显著性差异(P=0.139)。刷牙实验后,SinglebondTM Universal组、极固宁组、高露洁专效抗敏牙膏组三组间牙本质小管开放管口的平均直径对比总体具有统计学差异(F=562.674,P=0.000);SinglebondTM Universal组开放管口的平均直径明显低于极固宁组(P=0.000),SinglebondTM Universal组开放管口的平均直径明显低于高露洁组(P=0.000),极固宁组开放管口的平均直径明显低于高露洁组(P=0.008)。涂布脱敏剂后四组间牙本质小管开放管口的相对面积总体具有统计学差异(F=5224.798,P=0.000);空白对照组开放管口的相对面积明显高于其余三组(P=0.000),SinglebondTM Universal组开放管口的相对面积明显低于极固宁组(P=0.000),SinglebondTM Universal组开放管口的相对面积明显低于高露洁组(P=0.000),极固宁组开放管口的相对面积明显低于高露洁组(P=0.026)。刷牙实验后,SinglebondTM Universal组、极固宁组、高露洁专效抗敏牙膏组三组间牙本质小管开放管口的相对面积对比总体具有统计学差异(F=332.288,P=0.000);SinglebondTM Universal组开放小管口的相对面积低于极固宁组(P=0.000),SinglebondTM Universal组开放管口的相对面积明显低于高露洁组(P=0.000),极固宁组开放管口的相对面积明显低于高露洁组(P=0.000)。将涂布脱敏剂的各组,刷牙实验前的直径、相对面积与刷牙实验后的直径、相对面积进行纵向对比,SinglebondTM Universal组的直径在刷牙实验前后无显著性差异(P=0.063),其余均具有显著性差异(P<0.05)。2 A组与B组相比(P=0.000),A组与C组相比(P=0.045),A组与B、C两组的亚甲蓝溶液渗透距离均具有显著性差异;B组与C组相比亚甲蓝溶液的渗透距离无显著性差异(P=0.129);A组、B组、C组分别与D组的亚甲蓝溶液渗透距离相比,均具有显著性差异(P<0.05),D组的亚甲蓝溶液渗透距离是最长的。结论1 SinglebondTM Universal、极固宁和高露洁抗敏牙膏都可以有效封闭牙本质小管,经过刷牙摩擦实验后牙本质小管的封闭效果从强到弱依次是SinglebondTM Universal、极固宁、高露洁抗敏牙膏。三种脱敏剂中SinglebondTM Universal的即刻脱敏效果和长久脱敏效果最佳。2 SinglebondTM Universal联合极固宁应用组,SinglebondTM Universal联合高露洁应用组能较好的封闭牙本质小管从而降低牙本质的通透性。极固宁联合高露洁应用组的牙本质通透性最高,与其余三组均具有显著性差异。