【摘 要】
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为了研究逆转汤、低剂量环孢菌素A（CsA）逆转恶性肿瘤多药耐药性（MDR）的疗效及毒性，本课题采用免疫组化方法检测102例晚期肺癌和乳腺癌患者肿瘤组织P-gp、MRP、LRP、GST的表达，将阳
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为了研究逆转汤、低剂量环孢菌素A（CsA）逆转恶性肿瘤多药耐药性（MDR）的疗效及毒性，本课题采用免疫组化方法检测102例晚期肺癌和乳腺癌患者肿瘤组织P-gp、MRP、LRP、GST的表达，将阳性表达患者随机分组：对照组、逆转汤组、CsA组，所有患者接受至少2个周期化疗，逆转汤组患者在化疗前3天和化疗同时服用逆转汤，CsA组在化疗前一天和化疗同时服用CsA，剂量为6mg/kg/d，结果示逆转汤组化疗有效率为50.0％，CsA组为53.8％，对照组20.0％；逆转汤组和CsA组有效率明显高于对照组（P＜0.05）。逆转汤组生活质量、体重变化、化疗的毒副作用反应及免疫功能方面均与CsA组、对照组有显著差异（P＜0.05）。临床研究表明逆转汤和CsA对化疗有同样的增敏作用，逆转汤能够提高患者生活质量，降低化疗的毒副反应，调节T细胞亚群的失衡；而CsA则无此功效。 本研究进一步对耐药细胞株探讨了逆转汤和CsA的逆转作用及其作用机制。本研究既采用逆转汤提取液直接加入到细胞培养体系中的方法，又采用了血清药理学方法，与MCF7/ADM细胞共同孵育。MTT结果显示逆转汤提取液及其含药血清和低剂量CsA及含药血清均有逆转MCF7/ADM细胞多药耐药性的作用，此逆转作用可经口服药物在体内实现，在一定浓度范围内呈剂量依赖关系。流式细胞仪测定结果提示逆转汤逆转°MDR的作用机制主要通过降低P-gp的表达来实现。本研究为逆转汤的临床应用提供了可靠的临床及实验依据。
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