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目的:观察针刺对原发性高脂血症(hyperlipemia,HLP)患者,总胆固醇(cholesterol,TC)、甘油三酯(glyceryl trioleate,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-c)及血液流变水平的调节作用。探讨分析针刺临床抗高脂血症的临床取穴,治疗作用及其机理。方法:临床研究中采用随机、阳性药物平行对照的方法,以主穴组,主穴+配穴组为试验组,以中成药血脂康为对照药,治疗原发性高脂血症患者62例。观察治疗前后TC、TG、HDL-c、LDL-c含量的变化及血液流变水平的变化。结果:(1)针刺主穴+配穴组可有效降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平,升高高密度脂蛋白胆固醇水平。其降脂效果与药物组相当,优于主穴组。针刺主穴组可有效降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平,有升高高密度脂蛋白胆固醇水平趋势,但无统计学意义。(2)通过对主穴组与主穴组+配穴组的血液流变学指标进行对比观察显示:血球压积、红细胞变形指数主穴组与主穴组+配穴组均有改善作用,组内比较差异显著(P＜0.05),组间比较无明显差异。余指标主穴组改善作用无统计学意义,主穴组+配穴组改善作用与药物组相当。研究表明针刺主穴+配穴组对血液流变学有改善作用,优于主穴组,与药物组相当。(3)主穴+配穴组与主穴组与对照组的治疗效果有显著差异。以主穴+配穴组、对照组效果为优。主穴+配穴组与对照组之间无显著性差异。结论:(1)针刺主穴+配穴组可有效降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平,升高高密度脂蛋白胆固醇水平。提示针刺主穴+配穴组对脂质及脂蛋白的代谢都具有良好的调整作用。(2)针刺主穴+配穴组降低胆固醇含量的作用优于主穴组。(3)研究表明针刺主穴+配穴组对血液流变学有改善作用,优于主穴组。(4)三组比较,以主穴组+配穴组、对照组治疗效果为优。主穴组+配穴组与对照组之间无显著性差异。