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目的：回顾性对比研究非血缘脐血移植(UCBT)与同胞异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗进展期慢性髓细胞白血病(CML)的临床疗效和安全性。方法：选取从2002年3月至2013年9月，36例进展期CML在我院接受allo-HSCT，其中接受UCBT20例、同胞allo-HSCT16例。男26例，女10例，CML加速期22例，急变期14例。移植前伴有T315I突变3例。全部采用清髓性预处理疗案；环孢素A联合吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病(GVHD)。分别于患者移植后1月、2月、3月、4月、6月、9月、1年、1年6月、2年之后整年门诊随访其骨髓细胞学、微小残留病变（MRD）、BCR/ABL基因、细菌/病毒感染、GVHD、移植相关死亡及复发情况。统计学比较分析两组关于移植后造血功能重建、100d移植相关死亡率、急/慢性GVHD、其他移植相关并发症、复发情况及治疗转归、死亡原因及生存情况的差异，以期进一步明确对于进展期CML患者，哪种造血干细胞移植的临床疗效和安全性相对较高。结果：1.非血缘UCBT组与同胞allo-HSCT组在患者年龄、体重、诊断至移植时间相比，P值均>0.05。同胞allo-HSCT组可评估的15例患者获得造血重建，植入率为100%，非血缘UCBT组可评估的19例患者中18例获得造血重建，植入率为94.7%。非血缘UCBT组中性粒细胞绝对值（ANC）≥0.5×109/L中位时间22.5（14-35）d、血小板（PLT）≥20×109/L中位时间40.5（27-83）d均长于同胞allo-HSCT组。2.两组急、慢性移植物抗宿主病（aGVHD、cGVHD）发生率没有明显差异。移植后复发情况，同胞allo-HSCT组6例（占37.5%），非血缘UCBT组3例（占15%）。非血缘UCBT组复发率低于同胞allo-HSCT组。3.同胞allo-HSCT组存活8例，预计3年总生存率为50%，非血缘UCBT组存活10例，预计3年总生存率为60%。两组3年总生存率无明显差异。加速期22例，预计3年总生存率68.2%，急变期14例，预计3年总生存率33.3%，P=0.031。全部22例加速期CML患者中14例口服TKI达第二次慢性期，长期生存率78.6%，无病生存率64.3%，另8例未达第二次慢性期，长期生存率50%，无病生存率37.5%。全部14例急变期CML患者中9例口服TKI达第二次慢性期，长期生存率44.4%，无病生存率33.3%，另5例未达第二次慢性期，长期生存率20%，无病生存率0%。经TKI治疗达二次缓解的患者行allo-HSCT后长期生存率较高。结论：1.同胞allo-HSCT组植入率高，植入快，早期移植相关死亡率低，长期生存率和长期无病生存率较低，复发率较高；非血缘UCBT组植入率低，植入慢，早期移植相关死亡率高，长期生存率和长期无病生存率较高，复发率低。2.加速期患者接受allo-HSCT治疗临床疗效和安全性高于急变期。进展期患者移植前TKI的应用会有效降低肿瘤负荷，应用TKI达第二次慢性期后进行移植，将大大降低CML患者移植相关死亡率，提高患者的长期生存率。