目的掌握宁夏银川市居民重性精神疾病的流行特征；了解宁夏银川市居民首次患精神疾病后的求医行为及影响因素；了解宁夏银川市居民对精神卫生知识认知情况，为政府制定银川市乃至整个宁夏重性精神疾病的早期防治政策提供科学参考依据，提高居民对重性精神疾病的正确求医行为和精神卫生知识认知能力。方法论文分三部分。第一部分宁夏银川市居民重性精神疾病现状调查分析2010年1月1日至2011年12月31日期间，对宁夏银川市15岁及以上居民，由经过统一培训的医务人员组成的调查队，采用线索调查和整群调查相结合的方法按照村/居委会、小区逐个摸底和排查，所有摸底调查出的疑似重性精神疾病患者皆经宁夏精神卫生中心专家确诊，确诊后的患者填写问卷调查表。第二部分宁夏银川市重性精神疾病患者首次求医行为及影响因素调查分析参考1:1匹配的病例对照研究方法，已确诊的银川市重性精神疾病患者信息在Excel办公工具中是随机顺序排列，赋予随机数字表，进行单纯随机抽样，抽取有求医行为组206份，按照性别、年龄范围在±2岁之间的原则进行匹配确定对照组。第三部分宁夏银川市普通居民精神卫生知识认知情况调查分析采用分层随机抽样，首先按全市三个行政区分层，使用随机数字表,在每一层各抽1个街道。再在抽中的街道各抽取2个社区居民委员会，最终确定6个社区居民委员会。然后从社区所有有人居住的户中按系统抽样方式随机抽取目标户,从抽中的每户中用随机数字表抽取60人作为调查对象并填写问卷调查表。结果第一部分2010年1月1日至2011年12月31日在宁夏银川市15岁及以上居民进行了重性精神疾病患者彻底的摸底和排查，共排查重性精神疾病患者3104例，患病率1.56‰，其中以精神分裂症为主，有2362例，患病率为1.19‰，宁夏银川市居民不同年龄阶段重性精神疾病患病率差异有统计学意义（χ~2=522.581P=0.000<0.05），经标化，重性精神疾病患者以40～年龄段多见，患病率0.56‰，其次以30～年龄段，患病率0.47‰，不同民族重性精神疾病患病率差异有统计学意义（χ~2=32.232P=0.000＜0.05），经标化，精神分裂症患者汉族患病率高于回族，不同地区居民重性精神疾病患病率差异有统计学意义（χ~2=49.337P=0.000＜0.05），经标化，兴庆区患病率高于其他地区患病率，重性精神疾病城市患病率与农村患病率差异有统计学意义（χ~2=241.501P=0.000＜0.05），第二部分宁夏银川市重性精神疾病患者患病以后，首次选择求医行为以非专科医院为主，占76%，精神专科占15.5%，迷信、巫医占8.5%。经卡方检验，影响患者首次选择不同求医行为与民族（χ~2=14.068P=0.001＜0.05）、婚姻状况（χ~2=18.901P=0.006＜0.05）、监护人对精神卫生知识的了解（χ~2=15.304P=0.005＜0.05）及对精神科就诊的忌讳（χ~2=18.308P=0.00＜0.05）差异有统计学意义。经卡方检验，影响患者首次得病后有无求医行为因素与民族（χ~2=38.474P=0.00＜0.05）、文化程度（χ~2=10.176P=0.038＜0.05）、职业（χ~2=133.711P=0.00＜0.05）、经济状况（χ~2=77.079P=0.00＜0.05）、发病形式（χ~2=14.234P=0.001＜0.05）、医疗机构离家距离（χ~2=161.956P=0.00＜0.05）、监护人的文化程度（χ~2=15.355P=0.004＜0.05）、对患者疾病的判断（χ~2=19.834P=0.00＜0.05）、对精神疾病知识的了解（χ~2=12.601P=0.002＜0.05）、求医习惯（χ~2=9.030P=0.011＜0.05）差异有统计学意义。经条件Logistic回归进一步分析证明民族、经济情况、发病形式、监护人对精神疾病知识的了解及医疗机构离家的距离对患者是否有求医行为有影响。第三部分宁夏银川市普通居民的精神卫生知识知晓率为52.5%，普通居民性别（χ~2=42.164P=0.000＜0.05）、年龄（χ~2=42.935P=0.000＜0.05）、文化程度（χ~2=37.194P=0.000＜0.05）、职业（χ~2=41.268P=0.000＜0.05）及在银川居住时间（χ~2=19.221P=0.000＜0.05）对精神卫生知识认知情况在统计学上有显著性差异，通过问卷应答正确分布，提示普通市民是否知道每年的“世界精神卫生日”是正确应答率最低，为10%。其次对“精神病”和“神经病”是一样的疾病吗，正确应答率为15%。对正确应答率低于50%的精神卫生知识，是今后宣传精神卫生知识的重点。结论1精神分裂症是今后疾病防治的重点病种，汉族及40～年龄段的精神疾病患者是宣传和预防的重点特征人群，兴庆区是宁夏银川市防治精神疾病的重点区域。2我们要对影响患者选择求医行为及其有无求医行为的因素通过不同的途径进行干预，以提高宁夏银川市重性精神疾病患者及监护人早期就医、纠正其求医行为，减轻患者及其家庭、社会的疾病负担。3在今后的精神卫生知识宣传工作中,宣要注重60～年龄段、非正式上过学及无业的重点特征人群,要以普通群众为阵营,深入社区、深入贫困家庭,拓宽宣传途径,使市民更直接获取知识,提高防范意识，为市民及早求医和选择合理求医行为提供科学指导。