论文部分内容阅读
研究背景:高强度间歇训练目前已经成为了健身锻炼的流行方式。然而,考虑到其运动的高强度,心脏风险性令人担忧。心电图QT间期代表心室动作电位时程,其变化反映心室复极时程的改变。QT间期延长反映心室电生理环境稳定性降低从而增加恶性心律失常、心脏猝死风险。现在仍不清楚不同类型的高强度间歇及中等强度持续训练急性运动对QT间期的影响以及训练的适应。理解运动所致QT间期的变化将有助于评估不同类型急性运动的心脏风险性。研究目的:本研究观察了三种常见高强度间歇训练和一种中等强度持续训练四周训练过程中的五次急性运动前、运动中以及运动后心电图QT间期,以了解心室复极时程的变化情况。研究方法:无运动训练经验的青年女性共90名作为受试者（年龄:21±2;BMI:25±3）随机分五组,包括经典高强度间歇训练（High-intensity Interval Training,HIT）、冲刺间歇训练（Sprint-interval Training,SIT）、重复冲刺训练（Repeated-Sprint Training,RST）、中等强度持续训练（Moderate-intensity Continuous Training,MCT）以及无训练对照组。HIT以90%V?O2max运动强度重复运动4分钟及间歇休息3分钟,SIT以120%V?O2max运动强度重复运动1min及间歇休息1.5分钟、RST全力冲刺6秒休息9秒重复40组,而MCT以60%V?O2max运动强度持续运动。各运动组每周进行3次训练,持续4周。其中第1-6次训练HIT、SIT和MCT组每次运动至克服100千焦机械功,第7-12次训练HIT、SIT和MCT组每次运动至克服200千焦机械功,第13运动克服至100千焦机械功,随后重测V?O2max,第14运动三组以新功率完成200千焦机械功运动。RST组1-6次训练克服初始负荷为1kg,7-12次运动克服初始负荷为1.5kg,第13次运动克服初始负荷为1kg,第14次运动克服初始负荷为2kg。在共14次运动为期四周训练过程中,对第1次运动、第2次运动、第6次运动、第13次运动以及第14次运动（更新至高负荷后）收集运动前安静状态、运动中（按照克服的机械功或运动时间将每次运动平均分为四段,并按时间顺序选取每段心率最高的部分作为运动中的4个观察点）以及运动后30分钟以内（以运动后5分30秒、9分30秒、15分30秒、19分30秒、25分30秒和29分30秒作为运动后恢复期的6个观察点）心电图信号并之后脱机提取心室复极时间数据,并采用Hodges公式校正QT间期原始值以得到QT间期的心率校正值（heart rate-corrected QT interval,QTc）。研究结果:1.与运动前相比,四种训练方案急性运动中QTc显著延长（P<0.05）,但MCT运动中QTc延长幅度最低（P<0.05）。SIT运动后30分钟QTc仍未恢复至运动前水平（P<0.05）,而其他方案运动后30分钟以内QTc陆续完全恢复。2.第2次运动与第1次运动相比,运动前、运动中及运动后QTc无显著差异（P>0.05）。与第1、2次运动相比,MCT和RST第6次运动的运动前及运动后恢复期QTc显著缩短（P<0.05）。SIT和HIT第6次运动与第1、2次运动相比,运动前、运动中及运动后QTc无显著差异（P>0.05）。3.与第1、2次运动相比,MCT和RST第13次运动的运动前及运动后恢复期QTc显著缩短（P<0.05）,但与第6次运动无显著差异（P>0.05）。与第1、2、6次运动相比,SIT和HIT第13次运动的运动后恢复期QTc显著缩短（P<0.05）。4.与第13次运动相比,MCT第14次运动的运动中及运动后15分钟内QTc显著延长（P<0.05）。与第1、2、6次运动相比,SIT第14次运动的运动中及运动后恢复期QTc显著缩短（P<0.05）。与第1、2、6次运动相比,HIT第14次运动的运动后恢复期QTc显著缩短（P<0.05）。研究结论:1.急性运动中心室复极时间延长并在运动后延迟恢复。比较四种训练方案,MCT运动中延长幅度最低,而SIT运动后恢复最慢。2.MCT和RST一次运动不足以,但五次运动可产生运动预适应,表现在缩短安静及运动后恢复期心室复极时间。但这两种方案延长训练至四周并未明显进一步提高适应程度。3.四周SIT缩短了运动中及运动后恢复期心室复极时间,但四周HIT仅能缩短运动后恢复期心室复极时间。