【摘 要】
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目的:评估经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB))的临床疗效。方法:2011年~2012年,TURP手术治疗男性BPH合并OAB患者23例,年龄57~86岁,平均69
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目的:评估经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB))的临床疗效。方法:2011年~2012年,TURP手术治疗男性BPH合并OAB患者23例,年龄57~86岁,平均69岁。术前进行生活质量评分(QOL评分)、国际前列腺症状评分(IPSS评分)、最大尿流率Qmax测定、残余尿量PVR测定及膀胱过度活动症调查表(OABSS评分)、问题3评分。手术方法:经尿道前列腺电切术。术后1至2个月复查,再次进行术前评估项目评价手术疗效。结果:本研究患者术前平均QOL评分4.7±0.9,术后降低为2.0±1.1;术前平均IPSS评分27.2±3.6,术后降低为12.9±2.0;术前平均Qmax为(4.17±2.55)ml/s,术后提高为(18.46±3.28)ml/s;术前平均PVR为(172.9±116.3)ml;术后降低为(13.1±14.1)ml;术前平均OABSS评分为10.2±1.3,术后降低为7.4±1.2;术前平均问题3得分3.9±0.8,术后降低为2.5±1.1。随访过程中发现,6例(26.1%)患者对当前尿路症状多不满意或更差(IPSS评分大于等于3分),其它17例(73.9%)认为当前尿路症状较满意或满意。5例(21.7%)患者基本未再出现尿急症状,9例(39.1%)患者依然每日都有尿急症状出现。所有患者自述基本无排尿困难症状。结论:BPH合并OAB,明确有膀胱出口梗阻者,其OAB症状与梗阻有密切关系,治疗此类疾患时,可首先考虑手术解除膀胱出口梗阻,TURP术可有效缓解BPH患者的OAB症状,但有一部分患者手术后仍残留有OAB症状,需辅以其它治疗。
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