论文部分内容阅读
目的:以离体牙为研究对象,研究不同冲洗方法对根管内氢氧化钙封药的去除效果及残留药物对根尖封闭性能的影响。材料与方法: 200颗离体单根管前磨牙,以K型不锈钢根管锉标准法进行根管预备,至40号。随机分为A、B两个实验组,每组96颗牙,剩余8颗为对照组。A组使用水调氢氧化钙根管内封药,B组使用成品氢氧化钙制剂Multi-Cal根管内封药,对照组不封药。7天后,A、B两组标本根据冲洗方法不同每组再分为六个亚组,每亚组16颗牙,进行氢氧化钙去除。A1、B1组使用注射器与蒸馏水;A2、B2组使用注射器与2.5%次氯酸钠溶液;A3、B3组使用注射器与2.5%次氯酸钠溶液、17%EDTA溶液;A4、B4组使用超声与蒸馏水;A5、B5组使用超声与2.5%次氯酸钠溶液;A6、B6组使用超声与2.5%次氯酸钠溶液、17%EDTA溶液。去除氢氧化钙后,每亚组随机选取8颗牙纵剖,采用扫描电子显微镜分别观察根管的冠、中、尖三段区域,评价根管内氢氧化钙残留情况;每亚组剩余8颗牙与对照组8颗牙,使用AH-Plus糊剂,采用冷牙胶侧方加压法进行根管充填。一周后,使用印度墨汁进行染料渗透实验,常规制作牙体透明标本,检测根尖封闭性能。结果:扫描电子显微镜观测显示,相同冲洗条件下,根管内不同剂型氢氧化钙的去除情况,在根管的冠、中、尖三个区域无统计学差异(P﹥0.05)。在其他条件相同的情况下,超声根管冲洗组的氢氧化钙去除效果好于注射器冲洗组,有统计学差异(P﹤0.05);在其他条件相同的情况下,冲洗液对氢氧化钙的去除效果比较,次氯酸钠与EDTA联合应用组的效果最好,单独使用次氯酸钠组的效果次之,使用蒸馏水组的效果最差,有统计学差异(P﹤0.05)。结论:1、使用超声根管冲洗去除根管内氢氧化钙的效果好于注射器;2、在超声根管冲洗时,使用次氯酸钠与EDTA作为冲洗液,去除根管内氢氧化钙的效果最好;3、无论哪种手段与方法,均无法完全去除根管内的氢氧化钙封药,但残留的氢氧化钙对根管充填的封闭性能无明显影响。