【摘 要】
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在养老问题日益凸显的今天,大多的养老机构只能为一般老年人提供日常生活方面需求的服务,但面对高龄、失能、失智、患慢性病老人的医疗和养老的多重需求,普通的养老机构无法为这部分老年人提供专业的医疗服务与养老服务。“医”“养”分离阻碍着我国养老服务产业的健康可持续发展。2013年国务院提出了推进医养结合养老模式发展。但对于政府而言,针对不同地区、不同需求的中老年人该推行哪种医养结合养老方式亟待解决。国内学
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在养老问题日益凸显的今天,大多的养老机构只能为一般老年人提供日常生活方面需求的服务,但面对高龄、失能、失智、患慢性病老人的医疗和养老的多重需求,普通的养老机构无法为这部分老年人提供专业的医疗服务与养老服务。“医”“养”分离阻碍着我国养老服务产业的健康可持续发展。2013年国务院提出了推进医养结合养老模式发展。但对于政府而言,针对不同地区、不同需求的中老年人该推行哪种医养结合养老方式亟待解决。国内学界对医养结合选择偏好的影响因素研究相对较少,现有的研究还不能满足我国养老现状和政策实践的需要。因此,分析成都市中老年人不同类型医养结合方式选择偏好及其影响因素,不仅可以在理论上丰富与医养结合相关的实证研究,而且可以为成都市今后因地制宜地推进医养结合模式的发展提供理论支撑,具有一定显示指导意义。笔者在大量阅读相关文献资料的基础上,以成都市中老年人为研究对象,构建了成都市中老年人不同类型医养结合养老方式选择偏好及影响因素的理论模型,并编制了相应的调查问卷和访谈问卷。先在成都市五大主城区随机抽取了60名中老年人进行预调查和量表的信效度检验。然后发放并回收了正式问卷,通过SPSS22.0软件,采用二元逻辑回归的方法分析了成都市中老年人对不同类型医养结合养老方式选择的影响因素。调查问卷研究结果显示:(1)健康感知、家庭照料者意愿对倾向选择原有的医疗卫生机构开展养老服务的医养结合养老方式有显著影响。(2)能力资源、健康感知、对医养结合了解程度、社区资源对倾向选择原有的养老机构增设医疗服务资质的医养结合养老方式有显著影响。(3)能力资源、养老观念、社区资源对倾向选择医疗机构与养老机构协议合作的医养结合养老方式有显著影响。(4)能力资源、对医养结合了解程度、养老观念、家庭照料者意愿对倾向选择医养结合进社区、进家庭这种医养结合养老方式有显著影响。访谈问卷结果显示:(1)选择原有的医疗卫生机构开展养老服务的影响因素主要集中在医疗条件、老年人身体健康状况、养老院功能、家庭因素四大方面。(2)选择原有的养老机构增设医疗服务资质的影响因素主要集中在身体健康状况、经济水平、家庭因素以及服务质量四大方面。(3)选择医疗机构与养老机构协议合作的影响因素主要集中在医疗水平、养老水平以及社会优势三大方面。(4)选择医养结合进社区、进家庭的影响因素主要集中在健康状况、家庭与社会资源、养老观念三大方面。
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