研究目的:评估微波消融（MWA）治疗肺部肿瘤/磨玻璃结节的安全性和有效性;对可能影响肺部肿瘤MWA疗效的因素进行分析,为临床MWA治疗肺部肿瘤患者疗效的预判提供理论依据。材料与方法:纳入2013年11月至2019年12月间129例（共157次微波消融）肺部肿瘤/磨玻璃结节患者资料,为便于疗效分析,将肺部肿瘤患者再单独分组。根据第八版肺癌TNM分期将原发性非小细胞肺癌（NSCLC）分为Ⅰ期和Ⅱ-Ⅳ期两组;转移性肺癌分为寡转移和非寡转移两组。记录MWA治疗肺部肿瘤/磨玻璃结节的临床疗效及并发症情况,进一步分析影响肺部肿瘤患者MWA疗效的相关因素。结果:肺部肿瘤/磨玻璃结节患者MWA总体技术成功率为97.5%（153/157）。气胸发生率为44.6%（70/157）,其中8.3%（13/157）需胸腔穿刺置管引流;胸腔积液发生率为7.6%（12/157）,0.6%（1/157）需胸腔穿刺置管引流;肺炎发生率1.3%（2/157）;出血发生率1.3%（2/157）,无消融相关死亡。肺部肿瘤患者中位随访25.2个月（95%CI,21.2-28.8月）。NSCLC患者48例,中位生存时间28.3个月（95%CI,17.7-38.9月）,1年、2年、3年和4年总生存（OS）率分别为83.3%、61.0%、35.6%和22.3%。其中Ⅰ期NSCLC患者20例,1年、2年和3年OS率分别约为95.0%、88.2%和88.2%;Ⅱ-Ⅳ期NSCLC患者28例,中位OS为 20.1 个月（95%CI,14.5-25.5 月）,1 年、2 年和 3 年 OS 率分别为 75.0%、44.1%和12.3%。肺转移瘤患者45例,中位OS为48个月（95%CI,22.4-73.6月）,1年、2年、3年和4年OS率分别为88.9%、71.2%、59.2%和39.5%。其中寡转移组31例,中位 OS 为 47.9 个月（95%CI,22.9-73.1 月）,1年、2年、3 年和 4 年 OS率分别为96.8%、83.6%、73.2%和 43.9%;非寡转移组 14 例,中位 OS 为 24 个月（95%CI,3.9-44.1 月）,1 年、2 年、3 年和 4 年 OS 分别为 71.4%、41.7%、20.8%和 20.8%。肺部磨玻璃结节患者36例,中位随访时间15个月（95%CI,14.4-15.7月）,成功消融的病灶均无进展,且无患者死亡。初次消融的肺部肿瘤患者,32.3%（30/93）出现局部进展,1年、2年、3年局部无进展生存率分别为74.0%、63.7%、50.2%。这30例局部进展的患者,中位局部无进展生存期为:8.0个月（95%CI:5.7-10.3月）。单因素分析表明消融病灶数目、消融病灶最大径、年龄是影响肺部肿瘤局部进展的因素,其中病理类型接近有统计学意义。上述变量纳入多因素Logistic分析显示消融病灶最大径是局部进展的独立危险因素（P=0.022）。单因素分析发现,年龄、消融病灶数目、消融时间、肿瘤最大径、肿瘤分期分组是肺癌患者总生存期的影响因素。多因素COX模型显示,消融病灶最大径（P=0.021）和肿瘤分期分组（P=0.001）是影响总生存期的独立危险因素。结论:本研究得出MWA治疗肺部肿瘤/磨玻璃结节是安全有效的;MWA具有较高的技术成功率,局部疗效较好,但对于较大的肿瘤局部控制稍差,消融病灶最大径是影响肺部肿瘤患者局部进展的独立危险因素;相较于中晚期NSCLC及非寡转移的肺部肿瘤患者,早期NSCLC、寡转移及磨玻璃结节患者生存疗效较好,肿瘤分期及消融病灶最大径是影响患者总生存期的独立危险因素。