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目的通过设置不同数值的功率、频率和水量的Er,Cr:YSGG激光进行正交试验,比较各组的剪切强度数值,探讨对氧化锆修复体粘接托槽后粘结强度的影响因素以及影响因素的主次关系,并且通过正交试验得出提高氧化锆修复体表面托槽粘接强度的Er,Cr:YSGG激光处理参数。然后用正交实验得出的最优参数的Er,Cr:YSGG激光处理与喷砂、氢氟酸酸蚀两种表面处理方法进行比较,研究不同表面方法处理后的氧化锆修复体表面形态、托槽粘结强度、粗糙度以及粘结剂残留指数,为临床选择理想的氧化锆修复体表面处理方式提供实验依据。方法1正交试验三因素:A功率、B频率、C水量。每个因素均有三个水平A1(功率4W)、A2(功率5W)、A3(功率6W);B1(频率10Hz)、B2(频率20Hz)、B3(频率30Hz);C1(水量10%)、C2(水量20%)、C3(水量30%)。制作符合试验要求的氧化锆试件并建立正交实验表,用正交分析表中的参数设置Er,Cr:YSGG激光处理试件表面并且粘接托槽。然后将试件放入冷热循环仪进行温度循环,取出后用万能试验机测试托槽粘结强度,采用正交分析考察A、B、C三因素对于托槽粘结强度的影响,并且选出最优参数组合。2最优参数设置的Er,Cr:YSGG激光处理与喷砂、氢氟酸酸蚀处理进行对比。将制作好的32个氧化锆试件随机分为4组(n=8),E组为空白对照组不做处理;F组Er,Cr:YSGG激光处理;G组喷砂处理;H组氢氟酸酸蚀处理。各组试件处理后用粗糙度仪测量其粗糙度值,每个实验组中随机抽取一个试件,并且用扫描电子显微镜观察试件表面微观形态之后进行红外光谱分析,然后用3M Transbond粘结剂粘接右上中切牙的托槽,将粘接托槽后的试件通过冷热循环实验后进行粘结强度测试且将去除托槽后的试件用数码显微镜对氧化锆表面粘结剂残留指数进行计算。采用SPSS17.0软件包对每组托槽粘结强度和粗糙度进行方差分析,粘结剂残留指数进行秩和检,比较不同处理方法处理后的氧化锆表面扫描电子显微镜下的形貌和所含元素的差异。结果1通过正交试验考察Er,Cr:YSGG激光最佳参数为A:6W、B:10Hz、C:10%水量。功率、频率和水量对托槽粘结强度的影响均具有显著性差异(P<0.05),其中主要影响托槽粘结强度的参数为功率;2四组托槽粘结强度结果进行两两比较得出结论:F组的粘结强度高于E组和H组,差异有统计学意义(P<0.05);F组的高于G组但差异无统计学意义(P>0.05);H组的粘接强度高于E、G两组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组试件的粗糙度值进行两两比较得出结论:G组的粗糙度高于E组、F组和H组,差异有统计学意义(P<0.05);F组的粗糙度高于E差异有统计学意义(P>0.05);H组的粗糙度度高于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。去除托槽后四组试件的粘结剂残留指数进行两两比较结果为H组>F组>E组>G组,差异有统计学意义(P<0.05)。分别对经E、F、G、H四组表面处理的修复体进行扫描电镜观察其表面结构,E组表面光滑有少量杂质;F组表面有散在的较浅的凹坑状结构,但是对氧化锆表面破坏有限仍有部分光滑面被保留;G组表面粗糙度明显增大,呈颗粒状凹陷并且有明显氧化铝嵌入后掉出的痕迹;H组表面呈不规则破损,有大量倒凹形成切部分成刃状。将E、F、G、H组表面元素进行分析得出:F组元素含量与对照组E组最为相近,G组碳含量明显增加,H组出现新的氟元素,其他元素含量无明显变化。结论1 Er,Cr:YSGG激光的功率、频率和水量三因素均会影响氧化锆修复体表面粘接托槽的粘结强度其最优参数组合为6W的功率10Hz的频率10%的水量;2与喷砂、氢氟酸酸蚀处理相比,Er,Cr:YSGG激光处理氧化锆修复体表面其粗糙度低、对氧化锆表面损伤小、托槽粘接强度高且去除托槽后粘结剂残留指数高。图20幅;表10个;参134篇。