【摘 要】
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目的:对比传统和直接数字化X线摄影对肺部结节检出的诊断价值。方法:选取我院行CT检查发现胸部有结节的病例30例(包括结节,小结节,微小结节))和无结节的30例,回顾性进行胸部
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目的:对比传统和直接数字化X线摄影对肺部结节检出的诊断价值。方法:选取我院行CT检查发现胸部有结节的病例30例(包括结节,小结节,微小结节))和无结节的30例,回顾性进行胸部普通片和DR胸片摄影检查。DR以高分别率的医用液晶(liquid crystal diode,LCD)显示器显示所有胸片,由6位放射医师(3位低年资诊断医师,3位高年资诊断医师)参与观察评分。他们先后审阅普通胸片及DR胸片,对其中肺结节的有无给予信心程度评分。以序贯检验法对诊断医师检出结节的表现进行ROC(receiver operating characteristic)分析,从而评价DR对检出肺结节水平的价值。结果:1、总体数字化胸片组ROC曲线下面积(Az值0.819)大于传统胸片组(Az值0.736),两者有统计学差异(P＜0.05)。2、非隐蔽部位数字化胸片组Az值大于传统胸片组,但统计学上无差异(P＞0.05);隐蔽部位肺结节显示数字化胸片组Az值大于传统胸片组(P＜0.05)。3、5组不同大小病灶均显示数字化胸片组Az值大于传统胸片组,其中前三组(3～5mm,6～8mm,9～11mm)有统计学差异(P＜0.05)。4、DR片对于低年资诊断医师ROC曲线下面积提高幅度较高年资诊断医师提高幅度大。结论:DR胸片较常规胸片能明显提高肺结节的检出率。尤其在检出肺隐蔽部位结节和肺微小结节方面,从而显著提高肺结节的检出效能。
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