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目的探讨胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)在糖尿病大鼠周围神经中的表达、意义及格列齐特的干预作用。方法1、实验动物:体重160g-180g普通级成年雄性Wistar大鼠90只(南京医科大学实验动物中心提供)。2、实验动物分组:90只雄性Wistar大鼠造模前先用基础饲料适应性饲养1周后,留取10只作为健康对照组(NC组),其余80只留待造模。3、动物模型制备:采用高脂高糖饲料和小剂量链脲佐菌素(STZ)注射相结合的方法,制备2型糖尿病(DM)大鼠模型。4、苏木素-伊红染色:应用HE染色在光镜下观察各组大鼠坐骨神经形态学动态变化。5、MDA和GSH的测定:应用MDA和GSH试剂盒测定MDA和GSH的含量,操作严格按照说明书进行。6、免疫组化:应用免疫组织化学方法检测各组GLP-1R、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的蛋白表达。7、统计学分析:应用spss16.0统计软件进行数据处理,多组样本均数比较采用单因素方差分析法。两组样本均数比较采用两独立样本t检验。以α=0.05作为检验标准,实验数据均以均数±标准差(x|-±s)表示。结果1、HE染色显示DM大鼠在第4周时,坐骨神经即出现形态学改变,且损伤程度随病程的延长而加重。格列齐特干预组(8周)较同期模型组损伤明显减轻。2、8周模型组与对照组比较,MDA含量明显升高,GSH含量明显下降;格列齐特干预组与8周模型组比较,MDA含量明显下降,GSH含量明显升高。3、8周模型组与对照组比较,GLP-1R蛋白表达明显下降,Caspase-3蛋白表达明显升高。格列齐特干预组与8周模型组比较,GLP-1R蛋白表达明显升高,Caspase-3蛋白表达明显下降。4、糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经中GLP-1R相对表达量下调,MDA含量升高,GSH含量下降,Caspase-3蛋白相对表达量升高,且这种异常随着时间的延长更加明显,且大鼠坐骨神经病变程度越重,GLP-1R下调越明显;格列齐特干预后,GLP-1R相对表达量上调,MDA含量下降,GSH含量升高,Caspase-3蛋白相对表达量下调。结论GLP-1R的表达变化可能与DM大鼠的坐骨神经病变程度有关,GLP-1R在某种程度上能抑制氧化应激引起的施旺细胞损伤,抑制细胞凋亡,对糖尿病大鼠坐骨神经起一定的保护作用;格列齐特干预后能提高GLP-1R表达,减少Caspase-3表达,减少细胞凋亡,与调节机体氧化应激有关,对DM大鼠坐骨神经功能有一定的保护作用。