[目 的]本研究通过检测中枢神经系统感染患者脑脊液（CSF）及外周血脑源性神经营养因子前体（proBDNF）、p75神经营养因子受体（p75NTR）水平,并分析CSF及外周血proBDNF、p75NTR水平与炎症指标的相关性,为proBDNF、p75NTR在中枢神经系统感染中的神经炎症作用提供临床证据。[方法]本研究共纳入2020年11月至2022年1月在昆明医科大学第二附属医院神经内科住院且完成腰椎穿刺术的101例患者。其中,急性中枢神经系统感染组（感染组）58例;非中枢神经系统感染组（对照组）43例。收集CSF及外周血,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测CSF及血浆proBDNF、p75NTR水平,比较感染组及对照组CSF及血浆proBDNF、p75NTR差异,同时比较了 16例患中枢神经系统感染的同一患者在治疗前及治疗后CSF及血浆proBDNF、p75NTR差异。收集外周血炎症指标:血常规、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）。收集CSF炎症指标:CSF压力、CSF细胞数、CSF蛋白质含量、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）和免疫球蛋白M（IgM）。分析CSF和血浆proBDNF、p75NTR水平与上述炎症指标的相关性。[结 果]1.共11例CSF中检出proBDNF,均为感染组患者,其余90例CSF proBDNF未检出。在58例感染组样本中,有2例CSF p75NTR低于检测水平,其余56例 CSF p75NTR 水平为 228.833（118.250～361.125）pg/ml。在 43 例对照组样本中,有11例CSF p75NTR低于检测水平,其余32例CSF p75NTR水平为76.625（23.722～113.646）pg/ml。感染组 CSF p75NTR水平明显高于对照组（Z=-5.690,p=0.000）。2.58 例感染组患者血浆 proBDNF 水平为 502.000（377.667～749.750）pg/ml,43 例对照组患者血浆 proBDNF 水平为 558.000（439.667～848.667）pg/ml。感染组、对照组血浆proBDNF水平差异无统计学意义（Z=-0.760,p=0.447）。8例血浆中检出p75NTR,其余93例病例血浆p75NTR未检出。3.感染组CSF压力、CSF蛋白质、CSF细胞数、IgA、IgG、IgM均明显高于对照组（p＜0.05）。4.感染组外周血CRP、白细胞数、中性粒细胞数较对照组显著升高（p＜0.05）。感染组外周血淋巴细胞数稍低于对照组（p＜0.05）。感染组与对照组IL-6、PCT、单核细胞、血小板差异无统计学意义（p＞0.05）。5.急性中枢神经系统感染患者血浆proBDNF水平与CSF压力、蛋白质、细胞数、IgA、IgG、IgM 无相关性（p＞0.05）;与外周血 IL-6、CRP、PCT、白细胞、单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板无相关性（p＞0.05）。6.急性中枢神经系统感染患者CSF p75NTR水平与CSF细胞数、蛋白质、IgA、IgG、IgM呈正相关（p＜0.05）,与CSF压力无相关性（p＞0.05）;与外周血IL-6、CRP、白细胞、中性粒细胞呈正相关（p＜0.05）,与外周血PCT、单核细胞、淋巴细胞、血小板无相关性（p＞0.05）。7.16例感染组的同一患者在治疗后CSF p75NTR水平为136.250（64.000～275.625）pg/mL,较治疗前 172.125（64.625～389.833）pg/mL 显著降低（Z=-2.585,p=0.010）。治疗后血浆 proBDNF 水平为 444.000（339.583～496.417）pg/ml,较治疗前 519.333（357.750～674.167）pg/ml 显著降低（Z=-2.134,p=0.033）。[结 论]1.研究从临床上证实了中枢神经系统感染患者脑脊液p75NTR水平升高;同时p75NTR水平与脑脊液细胞数、蛋白质、IgA、IgG、IgM呈正相关,与外周血IL-6、CRP、白细胞、中性粒细胞呈正相关;且治疗后脑脊液p75NTR水平下降。提示脑脊液p75NTR的升高促进了中枢神经系统感染中的神经炎症作用。2.研究中仅少部分中枢神经系统感染患者脑脊液proBDNF测出;且治疗后外周血proBDNF水平下降。提示proBDNF可能参与了中枢神经系统感染中的神经炎症作用。