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研究目的:通过肩关节生物力学实验探究(1)上关节囊重建术的原理;(2)上关节囊改良重建术的生物力学效果。材料与方法:探究上关节囊重建术原理部分:使用上肢标本分别制作正常肩关节、冈上肌力量缺失、冈上肌缺损、上关节囊离断、上关节囊缺损以及不可修复肩袖损伤共计六种模型。通过测量和对比各模型的肱骨头上移距离以及肩峰下压力峰值,探究上关节囊在限制肱骨头上移中是否起到主要作用,从而回答上关节囊重建术的本质是否为解剖学意义的重建。探究上关节囊改良重建术的生物力学效果部分:使用上肢标本分别制作正常肩关节、不可修复肩袖损伤、上关节囊重建以及上关节囊改良重建共计四种模型。通过测量和对比各模型的肱骨头上移距离以及肩峰下压力峰值,探究上关节囊改良重建术能否限制肱骨头上移,并与上关节囊重建术进行比较。结果:探究上关节囊重建术原理部分:在盂肱关节0°外展位,冈上肌缺损时肱骨头上移程度比正常肩关节多2.6 mm(p<0.001),肩峰下压力峰值比正常肩关节高0.43 MPa(p=0.013),与正常肩关节相比具有显著性差异;而上关节囊缺损时肱骨头上移程度比正常肩关节多0.6 mm(p=0.582),肩峰下压力峰值比正常肩关节高0.11 MPa(p=0.961),与正常肩关节相比没有统计学差异。探究上关节囊改良重建术的生物力学效果部分:在盂肱关节0°外展位时,进行上关节囊改良重建术后,肱骨头上移程度比不可修复肩袖损伤模型低2.3 mm(p=0.002),肩峰下压力峰值比不可修复肩袖损伤模型低0.65 MPa(p<0.001),与不可修复肩袖损伤模型相比具有显著性差异。而上关节囊重建术和改良术相比,肱骨头上移程度和肩峰下压力峰值均无显著性差异(p>0.05)。结论:上关节囊在限制肱骨头上移的作用中并非主要,上关节囊重建术并非简单的解剖学重建。上关节囊改良重建术在不可修复肩袖损伤中能够限制肱骨头上移、改善肩峰下压力。改良重建术的生物力学效果与传统上关节囊重建术相近。