目的：通过对不同证型哮喘急性发作期患者唾液、痰液、鼻腔分泌物中分泌性免疫球蛋白A（SIgA）及血液中CD₄⁺、CD₈⁺T淋巴细胞、嗜酸性阳离子蛋白（ECP）、血清总免疫球蛋白E（T-IgE）的测定，以期进一步了解哮喘发病机制，同时总结不同证型哮喘患者相关免疫指标的变化特点，为中医对哮喘进行辨证分型提供客观依据以及为支气管哮喘的防治提供理论依据。方法：收集不同证型哮喘患者200例（哮喘组）以及正常人30例（正常组），采用ELISA法对其痰、唾液及鼻腔分泌物中的SIgA进行检测；采用流式细胞仪对其血液中的CD₄⁺、CD₈⁺T淋巴细胞进行检测；对哮喘患者外周静脉血中的ECP、T-IgE用ELISA法检测。结果：（1）哮喘组血液中CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺的表达与正常组相比均升高，差别有统计学意义（P<0.05）；不同证型哮喘患者外周血中CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺相比较无明显差异（P>0.05）。（2）哮喘组唾液、痰液、鼻腔分泌物中SIgA含量均较正常组明显降低，差别有统计学意义（P<0.05）；不同证型哮喘患者唾液中SIgA含量相比较没有明显差异，差别无统计学意义（P>0.05）；不同证型哮喘患者之间痰液、鼻腔分泌物中SIgA含量相比较，差别有统计学意义（P<0.05），冷哮患者痰液中SIgA含量高于风痰哮、虚哮、寒包热哮患者（P<0.05），而鼻腔分泌物中SIgA含量均低于风痰哮、寒包热哮患者（P<0.05）；其余各组间相比较无明显差异（P>0.05）。（3）各证型患者血清中T-IgE、ECP含量比较无统计学意义（P>0.05）。结论：（1）支气管哮喘患者在急性发作期存在免疫功能紊乱，（2）哮喘患者外周血中免疫指标CD₄⁺、CD₈⁺T淋巴细胞、T-IgE及痰、唾液、鼻腔分泌物中SIgA发生紊乱，其中上呼吸道分泌物中SIgA含量变化尤为明显；（3）按中医辨证分型，冷哮型哮喘患者免疫指标的变化最为明显。因此在哮喘的防治中纠正哮喘患者免疫功能平衡紊乱尤为重要，对上呼吸道分泌物中相关免疫指标的检测有助于了解哮喘发病时的严重程度，并可以为中医对哮喘的辨证分型提供客观理论依据。