【摘 要】
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抑郁症(Major depressive disorder,MDD)又称心境障碍(抑郁发作),是以持久的情绪低落为主要临床特征,成人常伴有兴趣下降、情绪低落、思维迟缓、记忆力下降、无价值感、食欲改变、社会功能减退及消极观念,而易激惹、发脾气、冲动、行为改变、学习成绩下降、拒绝上学在青少年时期(特指13-18周岁)较为常见。患者主观体验痛苦,严重者无法正常生活、学习和工作。抑郁症是复杂的、多因素的病
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抑郁症(Major depressive disorder,MDD)又称心境障碍(抑郁发作),是以持久的情绪低落为主要临床特征,成人常伴有兴趣下降、情绪低落、思维迟缓、记忆力下降、无价值感、食欲改变、社会功能减退及消极观念,而易激惹、发脾气、冲动、行为改变、学习成绩下降、拒绝上学在青少年时期(特指13-18周岁)较为常见。患者主观体验痛苦,严重者无法正常生活、学习和工作。抑郁症是复杂的、多因素的病因所致,包括自主神经系统、免疫系统、遗传、心理压力、社会因素、气质特征、成长环境等。青少年处于人生学习发展的关键期,心理-生理的健康成长尤为重要。然而,我国数据显示,每年确诊的青少年抑郁症患者高达3000万人,且呈逐年增加趋势。早在2017年,全球3.5亿抑郁症患者中,中国是最多的国家[1][2],加权患病率为6.8%[3],患病人群大多为少年和青年。既往众多研究表明,药物治疗联合心理治疗更有利于患者康复,但由于患者及其家属病耻感及对抑郁症认识不足、担心药物副反应,常常拒绝药物治疗,所以心理治疗尤为重要。沙盘游戏治疗可以减缓情绪低落、消极意念;促进食欲恢复,提升兴趣、改善睡眠质量;同时可以促进社会功能恢复,增强心理健康水平及情绪的自我调节能力。大量研究表明,沙盘游戏治疗在我国心理治疗中运用越来越广泛,已是目前常见的心理咨询技术之一。沙盘游戏治疗不仅可以用于心理咨询与治疗,而且也可用于心理诊断。目前对于沙盘游戏治疗仍有一些不足之处:首先,对于个体的种族、教育、文化、宗教无法做到背景统一;其次,小样本、个案研究较多,未能系统分析及综合研究;此外,缺乏长期的疗效观察;最后,沙盘游戏治疗的临床应用缺乏缺乏生物学依据。根据上述不足,建议以后研究中,多种族、多文化交流模式,加大样本量,对沙盘游戏治疗疗效做长期的随访观察,为未来疾病的有效治疗提供重要的参考价值。本文将通过沙盘游戏在青少年抑郁症治疗中现状和疗效进行综述,旨在为青少年抑郁症的临床治疗提供参考。
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