目的探讨颅内动脉瘤血管内介入治疗的病例选择、手术时机和技术要点及其并发症的预防和处理,为颅内动脉瘤个性化介入治疗提供依据。方法回顾性分析2006年10月~2010年10月我院收治119例颅内动脉瘤患者临床资料,所有病人均经数字减影脑血管造影(DSA)检查确诊。观察发病年龄、既往相关病史、主要及伴随症状、Hunt-Hess分级进行术前整体状况评估等内容;DSA检查主要观察动脉瘤的解剖位置、大小、形态、数量;探讨血管内介入治疗的病例选择、手术方法、手术时机、疗效及并发症的干预措施。对以上内容进行Excel制表分析。结果血管内介入治疗119例病人,其中男51例、女68例,平均年龄51.7±17.1岁。动脉瘤性蛛网膜下腔出血发病高峰期处于40-59岁(69.7%)。共发现131个动脉瘤(其中2枚动脉瘤10例,3枚动脉瘤1例),多发动脉瘤占9.2%。颈内动脉系统113个(86.3%),椎基底动脉系统18个(13.7%)。按Hunt-Hess临床分级:0级7例、I级6例、II级89例、III级15例、Ⅳ级2例。本组病人单纯弹簧圈栓塞107例、Remodeling技术3例、支架辅助弹簧圈栓塞术9例、闭塞载瘤动脉9例、单纯支架植入术2例,1例椎动脉梭形动脉瘤自发血栓形成。其中3例术中动脉瘤出血,1例弹簧圈末端溢出;1例急性血栓形成。介入治疗时机以出血后3天内进行为佳。影像学随访到的47例病人中5例动脉瘤复发,1例动脉瘤再出血。结论血管内介入治疗为颅内动脉瘤患者治疗的有效方法之一,选择适当的手术时机及栓塞技术,会获得满意的临床效果,并发症少,死亡率低。预后与Hunt-Hess分级、是否存在基础疾病及急性期并发症相关。血管内治疗长期疗效有待于进一步随访,动脉瘤复发是随访的重要内容。