【摘 要】
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目的: 厄洛替尼与化疗联合应用于晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效是否优于单纯化疗治疗目前仍有争议,本研究旨在对这两类方案一线治疗晚期NSCLC患者
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目的: 厄洛替尼与化疗联合应用于晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效是否优于单纯化疗治疗目前仍有争议,本研究旨在对这两类方案一线治疗晚期NSCLC患者的有效性及安全性进行系统评价。 方法: 计算机检索TheCochraneLibrary、Medline、EMbase、PubMed、CBM、CNKI和Wanfang data,收集NSCLC厄洛替尼联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照试验,2名评价员按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及评价文献质量后,采用RevMan5.1进行荟萃分析。 结果: 最终纳入4个临床随机对照试验,共2823例患者。荟萃分析结果显示厄洛替尼联合化疗治疗组与对照组相比,可延长晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期(PFS,progression-free survival)[HR=0.54,95%CI(0.46,0.65),P<0.00OO1],亚组分析显示在任何性别、任何吸烟状况及腺癌的患者可获益;厄洛替尼联合化疗治疗组与对照组比不能延长患者的总生存期(OS,overall survival)[HR=0.98,95%CI(0.89,1.07),P=0.63)]。安全性方面,厄洛替尼联合化疗治疗组最主要的不良反应为皮疹(RR=11.92,95%CI:5.68-24.99,P<0.00001)和腹泻(RR=3.48,95%CI:2.10-5.78,P<0.00001)及贫血(RR=1.33,95%CI:1.06-1.67,P=0.02);而白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少,两组差异均无统计学差异。 结论: 与化疗联合安慰剂相比,厄洛替尼联合化疗治疗作为一线治疗,可延长晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期,但不能改善总生存期,最主要的不良反应为皮疹和腹泻及贫血。
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