2型糖尿病患者血钙水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

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目的:观察2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的血钙水平与颈动脉内膜中层厚度(intimal-medial thickness,IMT)的相关性。方法:选取重庆医科大学附属第一医院内分泌内科T2DM患者213例,健康对照组90例,测定各组的血钙、血磷、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸等各项生化指标,T2DM患者采用彩色多普勒超声测定颈动脉IMT分为颈动脉内膜正常组、颈动脉内膜增厚组、颈动脉粥样斑块形成组,分析血钙水平与颈动脉血管病变的相关性。结果:T2DM患者组血钙水平明显高于健康对照组(P<0.05)。T2DM患者颈动脉粥样斑块形成组血钙水平高于颈动脉内膜增厚组(P<0.05)及内膜正常组(P<0.05),颈动脉内膜增厚组血钙水平高于内膜正常组(P<0.05)。多元回归分析显示颈动脉IMT与血钙水平成独立正相关(B=0.715,P<0.05)。血钙水平预测T2DM患者颈动脉粥样硬化的受试者工作特征曲线ROC曲线下面积(AUC)为0.752,95%CI:0.685-0.818,最佳截断值是2.302mmol/L,灵敏度为69.1%,特异性为76.7%,阳性预测值为76.0%,阴性预测值为69.9%。结论:在T2DM患者中,血钙水平与颈动脉IMT增加相关,随着血钙水平增高,T2DM患者颈动脉粥样硬化的程度增加。
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