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研究目的:1.为ICU特殊环境中无法语言沟通交流的患者提供便捷的情绪体验测评工具;2.关注ICU患者心理健康,开展情绪体验实验研究,探究情绪图片及SAM在ICU患者中的适用性及效果,为促进ICU患者积极情绪体验提供参考。研究方法:本研究为类实验研究,于2021年1月至2021年12月选择杭州市某三甲医院综合ICU患者,严格根据纳排标准纳入研究对象,按照随机数字表法编组排序后,入组实验组1和实验组2。实验组1每天给予6张积极情绪图片刺激及情绪体验测评,实验组2每天给予6张中性情绪图片刺激及情绪体验测评,共持续3天,两组均接受常规心理护理。应用SPSS24.0对数据进行分析,对不同情绪图片体验各维度得分采用均数±标准差描述,采用t检验比较两组不同时间点情绪图片体验各维度得分情况、各组与常模对比情况,并绘制情绪图片体验各维度时间变化趋势图。采用二维空间分布散点图分析情绪各维度散点图关联性。实验后收集ICU护士使用感受及患者对情绪图片体验感受情况。研究结果:1.两组研究对象基线资料两组研究对象之间的性别、年龄、入院诊断、婚姻状况、文化程度、职业、宗教信仰、医疗支付方式、家庭月收入、吸烟饮酒史、平均住院时间、合并其他慢性疾病、药物使用情况、管道数量、机械通气使用、保护性约束使用、家属探访次数、APACHE II评分、愉悦度评分、唤醒度评分、优势度评分等进行基线对比分析,结果显示差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.两组研究对象情绪图片体验得分情况（1）愉悦度得分情况（1）组间比较:结果显示两组研究对象在第1天的情绪体验愉悦度评分上,除SAM3之外其余差异均不具有统计学意义（P＞0.05）;在第2天和第3天的情绪体验愉悦度评分上,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。（2）与常模值比较:结果显示两组研究对象愉悦度整体低于常模。其中,实验组1研究对象在第1天的SAM1、SAM3、SAM5、SAM6图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第2天的SAM7、SAM9、SAM11、SAM12图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第3天的SAM14、SAM16、SAM17、SAM18图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组2研究对象在第1天的SAM1、SAM2、SAM3、SAM5图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第2天的SAM7、SAM9、SAM11、SAM12图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第3天的SAM13、SAM15、SAM17、SAM18图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（3）纵向比较:实验组1愉悦度得分随时间变化呈持续上升趋势,实验组2愉悦度得分随时间变化波动范围小,几近平行趋势。（2）唤醒度得分情况（1）组间比较:结果显示两组研究对象在第1天的情绪体验唤醒度评分上,SAM3、SAM5差异具有统计学意义（P＜0.05）,在第2天的SAM11差异具有统计学意义（P＜0.05）,第3天的SAM15、SAM17差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）与常模值比较:结果显示两组研究对象唤醒度整体低于常模。其中,实验组1研究对象在第1天的SAM1、SAM3、SAM5、SAM6图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第2天的SAM7、SAM9、SAM11图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第3天的SAM13、SAM15、SAM17、SAM18图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组2研究对象在第1天的SAM1、SAM3、SAM5、SAM6图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第2天的SAM8、SAM9、SAM10、SAM12图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第3天的SAM13、SAM15、SAM17、SAM18图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（3）纵向比较:两组研究对象唤醒度得分随时间变化均呈先上升后下降趋势。（3）优势度得分情况（1）组间比较:结果显示两组研究对象在第1天和第2天的情绪体验优势度评分上,差异不具有统计学意义（P＞0.05）;在第3天的情绪体验优势度评分上,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。（2）与常模值比较:结果显示两组研究对象优势度整体低于常模。其中,实验组1研究对象在第1天的SAM1、SAM3、SAM5图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第2天的SAM7、SAM11图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第3天的SAM14、SAM16、SAM17、SAM18图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组2研究对象在第1天的所有情绪图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第2天的SAM7、SAM10、SAM11图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,第3天的SAM16、SAM17图片和常模比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（3）纵向比较:实验组1优势度得分随时间变化呈逐渐上升趋势,实验组2优势度得分随时间变化波动范围小,几近平行趋势。（4）情绪各维度散点图从ICU患者对不同维度不同水平的情绪图片的三个维度评分散点图可看出,三个维度之间是存在关联的。（1）实验组1:愉悦度随时间变化不断增高,并逐渐维持在中高水平,唤醒度由散在高低水平分布到低中等水平集中;愉悦度和优势度逐渐呈斜线型;优势度在中高水平时,唤醒度也逐渐维持在中等水平。（2）实验组2:愉悦度和优势度逐渐呈斜线型,其余维度关联效果无明显规律。3.体验反馈情况（1）实施者使用感受情况:ICU护士使用感受问卷得分结果显示各条目得分均为4.00以上,总得分为21.00±1.00,总同意率为100%;（2）接受者感受情况:ICU患者对情绪图片体验的总体接受度较高,患者普遍表示评定方法容易理解、对图片感兴趣、对本次情绪图片体验满意、愿意继续接受情绪图片体验。研究结论:1.ICU患者能通过情绪图片体验产生积极情绪,且积极图片诱发产生的情绪效果优于中性图片。高水平维度图片不易达到正常人水平,低水平维度图片可达到甚至高于正常人反应,但高水平维度图片引起的情绪体验水平仍高于低水平维度图片,建议使用高水平维度图片激发情绪体验,尤其是在意识清醒2天后开展情绪图片体验效果开始明显。2.情绪三个维度之间存在关联性,图片选择不仅需考虑图片的效价,还应关注情绪其他维度水平。提升愉悦度推荐使用高愉悦、高唤醒水平图片;提升唤醒度推荐使用高唤醒、高优势图片;提升优势度推荐使用高优势水平图片。3.情绪图片及SAM量表在ICU患者中的适用性较好,接受度较高,临床可行性高,可作为ICU患者的情绪体验测评工具,尤其适用于无法语言沟通交流者。