目的:探讨中性粒胞与淋巴细胞比值(Neutrophils and lymphocytes ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(Platelets and lymphocytes ratio,PLR)及 C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、红细胞分布宽度(Redblood cell distribution width,RDW)和C-反应蛋白与白蛋白的比值(C-reactive protein and albumin ratios,CAR)在小儿细菌性肺炎诊断意义。方法:选择2016年9月1日至2017年8月31日在延边大学附属医院儿科入住的400例肺炎(Community-acquiredpneumonia,CAP)组患儿分细菌性肺炎组193例为A组,非细菌性肺炎组207例为B组;选择延吉市妇幼保健院中体检结果正常的儿童 200例作本次研究的对照组为C组。使用自动化血液分析仪检测入院时血常规和血液生化指标,采用ELISA法检测血清CRP值,计算NLR、PLR和CAR值;比较分析两组患者住院第7天内、14天内和14天以上的RDW值;比较分析两组患者的NLR、PLR、CRP、RDW、CAR值。结果:1.C组和CAP组儿童NLR平均值分别为0.93±0.81和2.38±2.26,两组比较有显著性差异(P<0.05);A组和B组患儿NLR平均值分别为3.49±2.53和1.41±1.40,两组比较有统计学意义(P<0.05);诊断儿童细菌性肺炎的NLR最佳截断值为1.491,特异性为75.7%,敏感性为 86.0%。2.C组和CAP组儿童PLR平均值分别为99.59≈55.32和132.66±123.62,两组比较有明显差异(P<0.05);A组和B组患儿PLR平均值分别为146.01±96.11和120.18±142.67,两组比较无统计学意义,(P>0.05);PLR水平鉴别细菌性和非细菌性肺炎阳性率之间呈弱相关。3.C 组和 CAP 组儿童MCRP 平均值分别为(0.53±0.58)mg/L 和(17.05±26.7)mg/L,两组比较有统计学差异(P<0.05);A组和B组患儿CRP平均值分别为(31.39±33.9)mg/L和(5.07±5.19)mg/L,两组比较有明显差异(P<0.05);CRP的AUC为91.2%,鉴别诊断儿童细菌性肺炎的最佳CRP截断值为7.5 mg/L。4.A组和B组儿童CAR平均值分别为为0.75±0.86和0.12±0.12,两组比较有统计学意义(P<0.05)。5.A组和B组儿童 RDW平均值随着住院天数的增加也随之增加,两组不同时间点间具有统计学差异(P<0.05);RDW水平鉴别细菌性和非细菌性肺炎阳性率之间呈弱相关。结论:1.NLR、PLR、CRP、RDW和CAR值联合可作为鉴别诊断儿童细菌性和非细菌性肺炎的参考指标。2.RDW、CAR值可预测患儿肺炎的预后。