【摘 要】
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目的：通过对我院跟骨骨折的病例资料进行分析研究,探讨跟骨关节内骨折的手术内固定的治疗和疗效。方法：本研究病例来自山东中医药大学附属医院骨科病房自2007年9月至2009年10月
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目的：通过对我院跟骨骨折的病例资料进行分析研究,探讨跟骨关节内骨折的手术内固定的治疗和疗效。方法：本研究病例来自山东中医药大学附属医院骨科病房自2007年9月至2009年10月收治的42例跟骨关节内骨折的患者。其中男34例,女8例,年龄18-62岁,平均38.4岁,致伤原因：高处坠落伤32例,车祸伤10例。术前进行临床及影像学检查,并且对软组织损伤程度进行评估,确定手术的时机；进行手术治疗,术中应注意切口的选择,软组织的保护；术后指导患者进行系统的康复训练以及采取必要的措施预防并发症的发生。术后1年应用Maryland足部评分系统进行评分,观察疗效。结果：42例患者,随访时间为8-14个月,平均12个月。优20例,良16例,可5例,差1例,按Maryland足评分系统进行评价,术后功能恢复良好,优良率为85.7%。结论：跟骨关节内骨折宜手术治疗；只要掌握好治疗原则、手术适应症及手术时机,手术时注意无创技术,恢复距下关节面的解剖学关系,恢复Bolher角、Gissane角和跟骨体的长度、宽度及高度；注意术后引流、抗生素的应用、切口的护理、早期功能锻可以取得较好的疗效。.
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