目的:探讨新生儿出生后行听力初次筛查的适宜时间,尽可能降低初筛的假阳性率(false positive rate,FPR)。方法:选取2015年8月-2017年12月在湖南省岳阳市二医院产科出生且排除了先天性听力损失高危因素后的正常新生儿共7564例,按照出院前约定的不同听力初次筛查时间进行分组,分别为A、B、C、D、E、F共6组,即出生后第2天筛查者为A组,第3天筛查者为B组,以此类推,出生后第7-9天筛查者为F组。其中A组1254例、B组1336例、C组1412例、D组1438例、E组1139例、F组985例。将每组的初次筛查结果分别与出生后1个月左右(27-30天)、42-60天及3个月内的复查情况进行对照分析。结果:听力初次筛查后A、B、C、D、E、F组通过率分别为87.80%、90.27%、92.14%、93.88%、93.15%、93.20%。第二次筛查后总通过率分别为94.02%、94.99%、95.04%、95.00%、94.29%、94.62%。第三次复筛后总通过率分别为94.98%、95.28%、95.33%、95.33%、95.33%、95.33%。第四次听力学诊断后总通过率分别为99.76%、99.93%、99.79%、99.72%、99.74%、100%。听力初次筛查后A、B、C、D、E、F组假阳性率分别为11.96%、9.56%、7.65%、5.84%、6.59%、6.80%,各组间两两互相对比差异在C组以后无统计学意义(P>0.05)。第二次筛查后A、B、C、D、E、F组假阳性率分别为5.74%、4.94%、4.75%、4.73%、5.45%、5.38%,第三次复筛后6组假阳性率分别为4.78%、4.65%、4.46%、4.45%、4.92%、4.97%。分别将第二次筛查和第三次复筛后假阳性率与初筛假阳性率相比,A、B、C组的差异均有统计学意义(P>0.05),E、F组的差异均无统计学意义(P<0.05)。6组新生儿第二次筛查后假阳性率和第三次复筛后假阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.新生儿听力初次筛查的假阳性率随筛查时间的推迟呈降低趋势;2.新生儿出生后第4天与第5-9天听力筛查的假阳性率差别不大;3.新生儿出生后在住院期间适当推迟听力筛查的日期,有利于降低假阳性率;出生后第4天至第5天进行听力初筛较为合适。4.如果是在出生后前3天筛查未能通过的新生儿在出生后1月左右加筛一次很有意义。