【摘 要】
：
目的:纤维肌痛（Fibromyalgia,FM）是一种病因不明的以全身广泛性疼痛及伴随明显躯体不适为主要特征的一组临床综合征,常伴有疲劳、无恢复性睡眠、认知障碍、抑郁和焦虑等精神症状。由于缺乏明确的特异性实验室指标,诊断多基于临床症状,因而容易出现漏诊和误诊,对病人生活质量造成严重影响。FM常与其他风湿性疾病共病。系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是
论文部分内容阅读
目的:纤维肌痛（Fibromyalgia,FM）是一种病因不明的以全身广泛性疼痛及伴随明显躯体不适为主要特征的一组临床综合征,常伴有疲劳、无恢复性睡眠、认知障碍、抑郁和焦虑等精神症状。由于缺乏明确的特异性实验室指标,诊断多基于临床症状,因而容易出现漏诊和误诊,对病人生活质量造成严重影响。FM常与其他风湿性疾病共病。系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种常见的风湿性疾病,是伴有多系统损害的自身免疫性疾病。由于器官受累的全身性分布和SLE的慢性化,其损害可能导致预期寿命的降低和生活质量的降低。SLE和FM之间有许多共同的症状,如:肌肉疼痛、焦虑、抑郁、疲劳、失眠等,共病可能会造成临床诊断、疾病活动度及器官损伤的判断困难。目前国内外关于FM与SLE共病情况报道较少,本研究通过对合并FM的SLE患者一般特征、临床表现、实验室检查、疾病活动度、心理状况进行分组比较,初步探讨SLE合并FM的临床特点,有助于提高对SLE的诊断、活动度判断以及脏器损伤情况的认识,并增加对FM的了解,降低SLE和FM的误诊误治率,及时对患者进行治疗干预,改善患者的生活质量及预后。研究方法:纳入中国医科大学附属第一医院2019年6月至2021年12月门诊和病房诊断为SLE的患者,诊断依据2009年SLICC制订的SLE分类标准,根据2016年ACR修订的FM诊断标准将SLE患者分为不合并FM组和合并FM组,录入患者信息如下:一般情况包括:性别、年龄、身高、体重、病程;临床特征包括:关节炎、皮疹、脱发、溃疡、发热、脏器损伤;实验室指标包括:自身抗体、免疫球蛋白、血沉、补体、血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、肝功、肾功;物理检查包括:肺CT及心彩超;合并症包括:干燥综合征、抗磷脂抗体综合征。并使用SLEDAI-2K评估SLE疾病活动度,使用SCL-90评估心理状况,使用SPSS26.0软件进行统计分析。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验或Fisher确切概率法,Sperman相关分析,对数据进行处理。P＜0.05为差异有统计学意义。结果:纳入的SLE患者总数为343名,年龄13～88岁,平均年龄39±14.3岁,男性32名,女性311名,病程0～30年,平均病程6.6±6.2年;符合FM诊断的SLE患者34名,FM和SLE共病率9.9%,男性4名,女性30名,平均年龄46.2±11.7岁,平均病程10.5±7.7年。合并FM和不合并FM的SLE患者两组比较,病程、年龄、关节炎、肾功能不全、口腔溃疡、血沉、白细胞减少、肌酐、SLEDA-2K、SCL-90方面有显著性差异（P＜0.05）。将共病患者的弥漫疼痛指数（Widespread Pain Index,WPI）、症状严重程度量表（symptom severity scale,SSS）及FM严重程度评分（the fibromyalgia severity,FS）分别与SCL-90、SLEDAI-2K进行相关性分析,结果无明显统计学意义。结论:本研究SLE患者中FM的患病率为9.9%,高于普通人群。合并FM的SLE患者年龄更大,病程更长,肾脏损伤、关节炎、口腔溃疡、白细胞减少、血沉加快的发生率更高,心理状况及疾病活动度评分也更高。
其他文献
目的:巨噬细胞极化与百草枯（paraquat,PQ）中毒所致急性肺损伤中的炎症反应密切相关。本研究拟通过体外建立PQ刺激下的Transwell共培养体系,探讨肺泡Ⅱ型上皮细胞（alveolar type Ⅱ cell,AT Ⅱ）与巨噬细胞之间的相互作用,以及改变糖代谢方式对PQ刺激所致巨噬细胞极化和炎症反应的影响。方法:不同浓度PQ作用于小鼠巨噬细胞（RAW264.7）及肺泡Ⅱ型上皮细胞（MLE-
背景:肝祖细胞（Hepatic/liver progenitor cell,HPC）是肝特异性干细胞,具有自我更新和多向分化潜能,在严重肝损伤时被激活并发挥修复作用。因此,它具有较好临床应用价值。目前,其分化调控机制尚未完全明确。尽管HGF、TGFβ等信号通路均参与了肝脏发育和相关疾病进展过程,但是其是否共同调控HPC分化过程尚未知。目的:通过已有数据库分析HGF、TGFβ信号通路存在的潜在相互关
目的:髓系细胞触发受体2（trigger receptor expressed on myeloid cells 2,TREM2）在调节小胶质细胞功能中发挥重要作用,据文献报道TREM2可抑制脂多糖（LPS）导致的神经炎症反应,并且可以调节小胶质细胞氧化应激功能。一种NAD+依赖的去乙酰化酶蛋白Sirtuin 3（SIRT3）被证实参与调节线粒体氧化应激反应和神经炎症。TREM2缺失会破坏NAD+
背景:艾滋病（Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS）仍是全世界范围内面临的重大公共卫生问题之一。暴露前预防用药（Pre-exposure Prophylaxis,PrEP）是一项极具应用前景的HIV生物学预防措施,包括日服（D-PrEP）和事件驱动（ED-PrEP）两种服药模式,其有效性和安全性均已经在全球多项大规模临床研究中得到证实。PrEP的HIV预
目的:类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种慢性、以侵犯关节方式为主要特征的、原因不明的、全身性炎性改变的自身免疫病。RA在我国患病率为0.32%～0.36%,但其发病机制尚未被研究清楚。遗传因素、环境因素和生活方式可能是类风湿关节炎的高危因素。微RNA（micro RNA,miRNA）是一类由20～24个核苷酸组成的小分子RNA,与RA的发病及预后可能存在一定联系。
背景:暴露前预防用药（pre-exposure prophylaxis,Pr EP）作为一种新型的预防HIV感染的生物学措施已经得到广泛应用。Pr EP预防HIV感染的有效性高度依赖于受试者的服药依从性,如何及时、准确评估研究对象的服药依从性进而确保Pr EP的有效性是国内外当前研究的热点问题之一。基于自我报告服药依从性的量表评估法是一种使用广泛的评估方法,它具有成本低、快速、方便等优点,在临床实
通过建立单颗磨粒磨削模型，采用ABAQUS软件对GH4169高温合金的磨削过程进行有限元仿真，探究单颗磨粒在不同参数下对GH4169高温合金工件磨削过程的影响。研究表明：磨粒从切入工件后到切出工件前，磨削力稳定波动，且与磨粒前角和磨削深度显著相关，切向磨削力随着磨粒前角增大而显著减小，随着磨削深度的增大而显著增大；最高磨削温度出现在磨粒切入工件的时刻，且与磨粒前角、磨削深度和磨削速度相关；磨粒前角
地震等随机循环荷载作用时，常需定义较为复杂的加卸载准则（如扩展Masing准则）来描述土体应力-应变滞回曲线，导致求解过程中需预留大量的状态变量，不便于编程实现；同时，现有Masing模型及其改进模型大多仅对动剪切模量曲线进行拟合，还鲜有考虑对阻尼比曲线的拟合。针对以上两个问题，构建了基于修正阻尼的不规则加卸载准则。该准则克服了上大圈准则需要记忆所有转向点的问题，只需要记忆当前转向点和历史最值，记
目的:胃肠上皮化生（intestinal metaplasia,IM）作为胃癌重要的癌前病变,其发生发展是由多种因素共同作用的结果。本组前期研究表明,翻译调节肿瘤蛋白TCTP与肠化型萎缩性胃炎相关,可诱导肠化核心因子CDX2的表达。TPT1-AS1是位于TCTP反义链的长链非编码RNA,其与胃肠上皮化生的相关性如何目前尚不清楚。本研究拟从组织、细胞水平探讨TPT1-AS1与胃肠化生的相关性;探讨T
目的:新型冠状病毒性肺炎（COVID-19）是由SARS-Co V-2病毒感染引起的疾病,自2019年12月首次被发现并报道以来,迅速波及全球,时至今日,仍在全世界范围内流行,对人类的生命安全构成了极大的威胁。为此,我们对辽宁重症医疗团队在COVID-19疫情爆发初期于武汉大学人民医院收治的COVID-19患者的临床特征进行了分析总结,并与一组NON-COVID-19病毒性肺炎患者的临床特征进行了